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第五章泌尿系统试题 一、填空题 1、水肿 是肾小球疾病最常见的临床表现。 2、肾炎性水肿多从颜面部开始，重者可波及全身，指压凹陷不明显。 3、肾性高血压按病因分为肾血管性和肾实质性。 4、正常成人平均尿量1500ml/d，尿量的多少取决于肾小球滤过率和肾小管重吸收量。 5、少尿是指24h尿量少于400ml，可因肾前性、肾性、肾后性因素引起。 6、正常成人双侧肾脏血流量约为1L/min。 7、肾小球滤过率受滤过膜的通透性、滤过面积、有效滤过压及肾血流量的影响。 8、引起尿路感染的细菌以大肠杆菌最常见。 9、多饮水、勤排尿是预防尿路感染最简便而有效的措施。 10、感染是肾病综合征常见的并发症，也是导致本病复发和疗效不佳的主要原因。 11、尿常规检查可用任何时间段的新鲜尿液，但最好是清晨第一次尿。 12、尿路刺激征的主要表现为尿频、尿急、尿痛。 13、肾实质分为皮质和髓质。 14、肾脏的前列腺素（PG）大部分由肾髓质的间质细胞分泌。 15、尿标本留取后应立即送检，从标本采集到检验完成，夏天不应超过1小时，冬天不应超过2小时。 16、尿蛋白定量试验应留取24小时尿标本，并加防腐剂。 17、收集尿标本的容器清洁干燥，女性病人应避开月经期，防止阴道分泌物和经血混入。 18、检查近端肾小管功能常用β?微球蛋白测定。 19、近端肾小管功能障碍时，尿中β?微球蛋白排泄增多，称为肾小管蛋白尿。 20、尿浓缩稀释试验常用的方法有昼夜尿比重试验和3小时尿比重试验。早期浓缩功能不佳多表现为夜尿量增多。 21、肾病性水肿一般较严重，多从下肢部位开始，常为全身性、体位性和凹陷性，可无高血压及循环淤血的表现。 22、多尿指每天尿量超过2500ml，多尿分肾性和非肾性两类。 23、每天尿蛋白含量持续超过150mg，蛋白质定性试验呈阳性反应，称为蛋白尿。 24、上皮细胞管型可见于急性肾小管坏死。 25、红细胞管型见于急性肾小球肾炎。 26、蜡样管型见于慢性肾衰竭。 27、肾小球疾病是一组以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和不同程度肾功能损害等为主要临床表现的肾脏疾病。 28、肾小球疾病根据病因可分为原发性、继发性、和遗传性三大类。 29、绝大多数急性肾小球肾炎病人有蛋白尿，多为轻至中度，每天尿蛋白不超过3.5g。 30、急进性肾小球肾炎病例特点为肾小球囊腔内广泛新月体形成。 31、水肿是肾病综合征最突出的体征。 32、肾病综合征常伴高脂血症，其中以高胆固醇血症最为常见。 33、肾病综合征治疗，最常用的细胞毒药物是环磷酰胺。 34、慢性肾功能衰竭病人消化系统最常见和最早期表现是食欲不振。 35、维持性血液透析病人最常用的血管通路是自体动静脉内瘘。 36、自体动静脉内瘘成熟至少需要1个月。 37、透析中低血压指透析过程中收缩压下降≥20mmHg，平均动脉压下降≥10mmHg。 38、新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞＞3个，或1小时尿红细胞计数超过10万，成为镜下血尿。 39、夜尿增多是指夜间尿量超过白天尿量或夜间尿量超过750ml。 40、尿毒症病人因贫血出现面色苍白或色素沉着异常呈黄褐色，为尿毒症病人特征性面容。 41、肾小球免疫损伤中最常见的免疫复合物形成机制是循环免疫复合物沉积。 42、肾移植是目前治疗终末期肾衰竭最有效的方法。 43、狭义的急性肾衰竭指急性肾小管坏死。 二、单选题 1、（ C ）是活动性肾盂肾炎的特征。 A.颗粒管型 B.透明管型 C.白细胞管型 D.蜡样管型 E.上皮细胞管型 2、急性肾小球肾炎多见于（ D ）感染后。 A.葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.变形杆菌 D.链球菌 E.克雷伯杆菌 3、肾病综合征患者的血浆白蛋白低于（ C ） A. 20g/L B.25g/L C. 30g/L D. 35g/L E. 40 4、尿路感染的主要感染途径是（ B ） A.血行感染 B.上行感染 C.尿流不畅 D.邻近组织蔓延 E.细菌直接种植 5、（ A ）是尿路感染最重要的易感因素。 A.尿流不畅 B.使用尿道插入性器械 C.机体抵抗力低下 D.女性 E.盆腔炎症 6、（ B ）是急性肾小管坏死最严重的并发症之一，也是少尿期的首位死因。 A.感染 B.高钾血症 C.代谢性酸中毒 D.脑水肿 E.心力衰竭 7、急性肾衰竭临床表现的首发症状是（ A ） A.消化系统症状 B.呼吸系统症状C.血液系统症状 D.神经系统症状 E.循环系统 8、急性肾功能衰竭典型临床表现可分为三期，