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课件:炎性肌病难病例讨论.ppt
* * * * * * Company Logo LOGO PowerPoint Template 重症监护室 2015-06-10 护理疑难病例讨论 Company Logo Contents 病史介绍 1 治疗及护理 2 相关知识 3 护理难点讨论 4 患者:李佳雯,女,16岁,因“发热、全身肌肉乏力,疼痛2+月。”于2015年3月15日19:06收入我科。 入院前2+月无明显诱因出现发热,最高体温38.5℃,偶有咳嗽,痰少量,并出现并出现颜面部,双下肢水肿、全身肌肉乏力,酸痛。 经我院治疗 市人民医院 四川大学华西医院 转回我科治疗。 不明确原因 仍不明确原因 诊断为炎性肌病 经治疗水肿消退,但全身乏力逐渐加重,出现全身不能动弹,伴吞咽困难、呼吸困难,已行气管切开,呼吸机辅助呼吸,症状加重,于2015-03-15华西出院 。 入院时生命体征 T:38.5℃ HR:108次/分 R:呼吸机辅助呼吸 BP:109/57mmhg 01病史介绍 Company Logo 入院查体: 因患者无吞咽功能,口角不断的有唾液流出,四肢肌力2级,表情痛苦。院外行气管切开,带入鼻饲管、尿管。 神志清楚,不能言语,双瞳等大等圆,直径约3.5mm,对光反射灵敏。 发育正常,营养良好,但体位和姿势均为被动
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