科室交接班质控自查原始记录本.docxVIP

XXX人民医院 质控自查原始记录本 2019年 肾内科交接班管理质控 科室：肾内科 质控医师： 质控护士： 专项管理人： 填写说明 1、质量管理为实时质控，要求质控人员随时发现问题及时记录并总结。 2、“上个月问题追踪”为上个月自查或（及）院级考核发现的问题在本月的情况。 3、请质控员按照检点表认真做质控。 4、如“院级考核”反馈的全面医疗质量考核中涉及本科室此项质控情况，如实记录，写出问题分析、改进措施及上个月问题追踪。 交接班管理质控工作检点表 检查内容 扣分 1.科室人员对值班交接班制度掌握情况。 好□ 一般□ 不好□ 交接班时间准时 是 □ 否□ 交接班时语言规范 是 □ 否□ 交接班流程规范 是 □ 否□ 交班内容完整 是 □ 否□ 交接班记录本有无漏交接班 有 □ 否□ 交接班记录本字迹清晰、格式规范 是 □ 否□ 交接班记录本有签名且字迹清晰 是 □ 否□ 交接班记录本眉栏填写完整、无缺项 是 □ 否□ 交接班记录本有危急值交班记录 是 □ 否□ 交接班记录本有输血交班记录 是 □ 否□ 交接班记录本有病重、病危患者交班记录 是 □ 否□ 说明： 每次质控检查，根据此表质控工作检点扣分记录 ____月份科室质控自查工作记录 本月科室自查内容 检查日期 交接班记录日期 存在问题： 科室人员对值班交接班制度掌握情况 被提问者： 本月院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 ____月份交接班管理质控持续改进记录 存在问题 原因分析 督查后整改计划 上月问题追踪及整改后结果评价 ____月份科室质控自查工作记录 本月科室自查内容 检查日期 交接班记录日期 存在问题： 科室人员对值班交接班制度掌握情况 被提问者： 本月院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 ____月份交接班管理质控持续改进记录 存在问题 原因分析 督查后整改计划 上月问题追踪及整改后结果评价 ____月份科室质控自查工作记录 本月科室自查内容 检查日期 交接班记录日期 存在问题： 科室人员对值班交接班制度掌握情况 被提问者： 本月院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 ____月份交接班管理质控持续改进记录 存在问题 原因分析 督查后整改计划 上月问题追踪及整改后结果评价 ____月份科室质控自查工作记录 本月科室自查内容 检查日期 交接班记录日期 存在问题： 科室人员对值班交接班制度掌握情况 被提问者： 本月院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 ____月份交接班管理质控持续改进记录 存在问题 原因分析 督查后整改计划 上月问题追踪及整改后结果评价 ____月份科室质控自查工作记录 本月科室自查内容 检查日期 交接班记录日期 存在问题： 科室人员对值班交接班制度掌握情况 被提问者： 本月院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 ____月份交接班管理质控持续改进记录 存在问题 原因分析 督查后整改计划 上月问题追踪及整改后结果评价 ____月份科室质控自查工作记录 本月科室自查内容 检查日期 交接班记录日期 存在问题： 科室人员对值班交接班制度掌握情况 被提问者： 本月院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 ____月份交接班管理质控持续改进记录 存在问题 原因分析 督查后整改计划 上月问题追踪及整改后结果评价 ____月份科室质控自查工作记录 本月科室自查内容 检查日期 交接班记录日期 存在问题： 科室人员对值班交接班制度掌握情况 被提问者： 本月院级考核发现问题及奖罚情况 问题责任人 ____月份交接班管理质控持续改进记录 存在问题 原因分析 督查后整改计划 上月问题追踪及整改后结果评价 ____月份科室质控自查工作记录 本月科室自查