腹股沟斜疝的术前与术后护理_2.pptVIP

（3）皮肤粘膜分离 常见的原因为造口局部坏死、缝线脱落或缝合处感染，对于较浅分离，可给予溃疡粉后再用防漏膏阻隔后粘上造口袋，对于较深的分离，因渗液较多，多选用吸收性敷料如藻酸盐类敷料填塞后再贴上造口袋。 * （4）肠造口水肿 肠造口水肿　肠造口术后2～ 5 天可见造口粘膜水肿, 一般不必处理, 一周后慢慢消失。如果造口粘膜水肿加重, 呈灰白色, 则应检查造口血运是否充足, 并用生理盐水或呋喃西林溶液持续湿敷, 必要时加用生物频谱仪外照射。 * （5）肠造口狭窄 　肠造口术后一周开始用手指(戴上手套或指套) 扩肛, 每日一次, 能将食指第二节插入即可。肠造口狭窄主要是腹壁孔太小或未切除部分筋膜, 或者是感染后形成瘢痕环。轻度狭窄可用上法每日扩肛两次直到能插入食指第二节为止。重度狭窄则需切开或切除造口周围瘢痕组织, 重新缝合肠壁与皮肤边缘。 * （6） 肠造口回缩或内陷 肠造口回缩或内陷　因为回缩或内陷使得造口低于皮肤表面, 造成粪便横流, 污染手术切口, 严重的回缩导致肠段缩回腹腔内造成腹膜炎。轻者可用凸面底板, 并用胶状或片状的皮肤保护剂填于凹陷部位, 然后装上人工肛袋, 配戴专用腰带。重者只能重作肠造口。 * （7） 肠造口膨出或脱垂 肠造口膨出或脱垂　双腔造口膨出呈牛角状; 单腔造口肠脱垂可长达几十厘米, 给病人带来极大不便, 有时连人工肛袋亦难装上。轻者用弹性腹带对肠造口稍