医学检验参考手册-血液图谱部分.pdfVIP

医 学 检 验 参 考 手 册 （共十篇） version 1.1 医 学 检 验 参 考 手 册 （共十篇） version 1.1 医医 学学 检检 验验 参参 考考 手手 册册 （（共共十十篇篇）） vveerrssiioonn 11..11 第七篇 临床检验血液细胞图文 第七篇 临床检验血液细胞图文 第第七七篇篇 临临床床检检验验血血液液细细胞胞图图文文 前 序 血液细胞学检验作为临床检验中重要的一部分，一直被同行们所重视，本图谱简单介绍了血液系统发育过 程的情况，并对各个情况用图文加以说明，作为一个参考资料应用还有很多不足之处敬请原谅，如有错位或是不 清楚的地方，请与本人联系。 本图文的分四个部分，前篇介绍的是红细胞系统的发育情况，中篇是粒细胞系统的发育过程，后篇是巨细 胞、浆细胞以及其他细胞系统的发育过程，第四部分是一些专题，包括疟原虫引起的血液血变化，白血病的骨髓 象等等。 在前序中简单介绍一下常用的染色方法瑞氏吉姆萨染色 1.瑞特（Wright）染色法 ： （1）瑞特染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成有复合染料。 （2）细胞的染色既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲 和力也不一样。因此，用本染料液染色后，在同一血片上，可以看到各种不同的色彩，例如血红蛋白，嗜酸性颗 粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结果，染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞浆为酸性，与碱 性染料美蓝或天青结合，染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态与伊红和美蓝均可结合，染淡紫色， 称为中性物质。 （3）PH 对细胞染色有影响。细胞各种成分均不蛋白质，由于蛋白质系两性电解质，所带电荷随溶液 PH 而 定，在偏酸性环境中下在电荷增多，易与伊红结合，染色偏红；在偏三性环境中负电荷增多，易与美蓝或天青结 合，染色 偏蓝。因此细胞染色对氢离子浓度十分敏感，染色用正经片必须清洁，无酸碱污染。配制顼特液必须用 优质甲醇，稀释染色必须用缓冲液，冲洗用水应近中性，否则可导致各种细胞染色反应异常，以致识别困难，甚 至造成错误。 2．吉姆萨（Giemsa）染色法 ：吉姆萨染液由天青，伊红组成。染色原理和结果与瑞特染色法基本相同。但 本法对细胞核和寄生虫着色较好，结构显示更不清晰，而胞质和中性颗粒则着色较差。为兼顾二者之长，可用复 合染色法。即以稀释吉姆萨液代替缓冲液，按瑞特染色法染10min。或先用瑞特染色法染色后，再用稀释吉姆萨 复染。 特殊说明：本文图文来源于网络和丁香园战友的提供，如果涉及到图片的版权的问题请联系修改，对于血液 不是专长，只是想做一个参考是东西，有错误之处难免出现，请大家多包涵。 - 1 - 31 - 1 - 31 -- 11 -- 3311 图片文字资料来源于网络和丁香园战友的提供 第- -页 共 页 图片文字资料来源于网络和丁香园战友的提供 第- -页 共 页 图图片片文文字字资资料料来来源源于于网网络络和和丁丁香香园园战战友友的的提提供供 第第-- --页页 共共 页页 医 学 检 验 参 考 手 册 （共十篇） version 1.1 医 学 检 验 参 考 手 册 （共十篇） version 1.1 医医 学学 检检 验验 参参 考考 手手 册册 （（共共十十篇篇）） vveerrssiioonn 11..11