中山大学201年逸仙海外游学资助计划.docVIP

中山大学2016年“逸仙海外游学资助计划” 学生资助项目申报书 项目名称 项目所在院系 项目联络人姓名 项目联络人联系电话 项目合作高校 /单位 项目开展国家 项目开展具体地点 项目类型 项目时间 月 日-- 月 日 学习交流时长 是否有其他高校参与 （是，请填写高校名称） 项目 实施方案 （应包含以下全部内容：项目开设的时间、背景/学习交流时间安排/人员构成/课程设计/可行性分析/目标及效果/行前培训计划/安全保障措施等） （可另附页） 学生遴选方案 （需包含遴选对象、遴选基本原则、遴选要求、遴选程序等内容） （可另附页） 学生经费预算（按人均费用填写） 序号 经费开支项目 金额（元） 序号 经费开支项目 金额（元） 1 住宿费 7 当地交通费 2 伙食费 8 保险费 3 团费/游学费用（交主办方） 9 护照/通行证及签注（签证）费用 4 跨国（境）交通费 10 其他 5 国内交通费 6 市内交通费 学生人均费用 （单位：万元） 拟资助参加项目的家庭经济 困难学生人数 学生总经费 （单位：万元） 带队辅导员经费预算（按人均费用填写） 序号 经费开支项目 金额（元） 序号 经费开支项目 金额（元） 1 住宿费 6 当地交通费 2 伙食费 7 保险费 3 跨国（境）交通费 8 护照/通行证及签注（签证）费用 4 国内交通费 9 其他 5 市