课件：静脉输液治疗的发展现状.ppt

1950年百特公司开发出塑料软袋，1960年投入市场广泛应用。 Massachusetts（马萨诸塞州）总医院，简称麻省总医院，是美国历史最悠久的医院之一，是哈佛大学医学院简历最早、规模最大的教学医院。在2012—2013年度《美国新闻与世界报道》杂志中被评为全美第一最好的医院。 接下来50年里，静脉输液护士不再只是一名技术人员，而是具备静脉输液相关理论知识和能够进行专业化实践的专家，他们能够综合考虑药品、护理、管理、市场营销、教育、病人治疗计划、质量改进等方面的问题；具备输液技术和临床应用、水电解质、药动力学、感染控制、儿科学、抗肿瘤治疗、肠外营养、质量保证及绩效改善等方面的知识。 INS旨在通过发展静脉输液实践标准以不断教育实践者和保护公众，对静脉输液护理质量提高、专业化发展、科学研究起到推动作用 随着医学分科的不断细化，护理也在朝着专业化的方向发展。护理专业化标志着护理工作的进步，它意味着护理工作已从全面接触转向了注重需要专业知识和技能的特定操作范围的模式，所以护理专业化是护理发展的一个方向。在护理众多的实践领域中，静脉输液治疗护理是应用最多的一项实践活动。静脉输液治疗护理正在走向专业化，并逐渐地发展成为一门专业的科学 1、输液治疗中所用材料、设备的功能、使用方法、养护与维修，相关的潜在危险、可能并发症；深入介绍血管系统、神经系统；掌握所有输液治疗的方法，实施护理干预使患者取得预期治疗效果。2、病理生理学、疾病临床表现、实验室结果评估、体液保持与替换的原则或纠正疗法的使用。3、药品分类、适应症、药理学特性、监测参数、禁忌症、剂量、临床使用换算、副作用、并发症和干预治疗等。4、微生物学、病原菌传播、卫生监督、预防疾病的方法、无菌技术。5、儿童、新生儿生长发育、儿科体液和电解质情况、给药方式、治疗剂量、穿刺部位和仪器选择、心理暗示。6、血液免疫学、血型、血液及其成分及成分分离、设备和输血反应、献血者筛查、实验室检查、保密问题。7、细胞循环动力学、治疗目的、所有与抗肿瘤药物和生物制剂使用相关的各种情况。8、适应症、营养液体的种类与成分、患者评估、给药与停药方法。9、法律问题、道德观念、用于测评护理效果的细则；护士参与治疗计划、实施、评价、预期效果监控、实践的标准以及持续质量改进原则。 静脉输液护理专业化是护理专业化的一个侧面，能从较大程度上体现护理专业在卫生保健服务中的独特价值和贡献。美国等一些国家在静脉输液护理专业化方面已发展到相当程度，而我国才刚起步，我们应该加快静脉输液护理专业化的步伐，尽快与国际静脉输液护理专业发展水平接轨。? * * * 在静脉输液治疗中 护士角色的变迁—3 中期角色 护士具备静脉输液治疗相关理论知识和能够进行专业化实践的专家，具有沟通、病人宣教、评估输液产品、继续教育、坚持法律标准、质量保证和绩效提高、科研、咨询、临床管理、预算管理能力 在静脉输液治疗中 护士角色的变迁—4 现代专业化发展 1973年美国静脉输液护士协会（INS）：规模最大、影响力最强的学术组织 1980年美国众议院宣布：1月25日为静疗护士节 1985年组织第一次静疗护士国家认证考试，颁发注册静疗护士（CRNI）资格证，每3年需再认证，保证静疗护士专业水平和公众利益.目前考核机构：静脉输液护士认证组织 静脉输液治疗 专 业 化 发 展 现 状 护理专业化标志着护理工作的进步，它意味着护理工作已从全面接触转向了注重需要专业知识和技能的特定操作范围的模式，所以护理专业化是护理发展的一个方向 静脉输液治疗护理是应用最多的一项实践活动。静脉输液治疗护理正在走向专业化，并逐渐地发展成为一门专业的科学 国际静疗专业化发展现状—1 专业静疗护士标准： 注册护士 护理学学士学位 1年静脉输液治疗经验（过去连续的2年中实施静脉输液治疗和护理1600h） 必须具备国家级认证的静脉输液注册护士证书 国际静疗专业化发展现状—2 美国专业静疗护士资格认证：由静脉输液护士考试学会（NITA）组织考试，资格在全国认可 基本条件为：具有注册护士执照；通过9个科目选择题形式的笔试；考前2年内有≥1600h静脉输液护理注册护士经验 再次认证：3年进行1次再达标考核；3年内有≥1000h静脉输液治疗护理实践。再达标过程中获取美国静脉输液护理学会（INS）主办的继续教育课程的40个再达标学分（包括年会和全国性专科教育学校） 美国专业静疗护士的工作职责—1 静脉穿刺及与输液相关的所有操作、护理 检查外周静脉导管穿刺点，常规更换敷料、导管、部位等 每日各种静脉穿刺导管的观察维护 化疗给药、血液成分输注 动脉导管、血气技术操作 胃肠外营养 美国专业