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深圳市华耀检测技术服务有限公司
Shenzhen Huayao Compliance Testing Laboratory Co., Ltd
深圳市南山区阳光四路阳光工业区9栋厂房一楼东面
Adress: 1F,No.9 Bulilding,Xiliyangguang Industrial Zone,Nanshan District, Shenzhen，P.R.C
Tel: +86 755 Fax: +86 755可靠性委托检测专用申请表
Reliability Testing Application
Applicant申请商中/英文名称:
Address申请商中/英文地址:
Contact Person联系人:
Tel联系电话:
Fax 传真:
E-Mail邮箱:
Company Name Address Shown on Test Report : 检测报告上所注明的公司名称及地址：
FORMCHECKBOX Same as the applicant name above 同申请商一样
FORMCHECKBOX If Different from The Applicant Name Above ,indicate as below如果不同,请注明.
Sample Name样品名称:
Sample Model样品型号:
No.of Sample Submitted样品数量: 台
共计 台
检测项目(请在 ?内打上钩)Tests Required(Please Tick Appropriate Boxes):
气候环境可靠性检测Climate Environment Reliability Test：
FORMCHECKBOX 低温检测 Low temperature test
FORMCHECKBOX 高温检测 High temperature test
FORMCHECKBOX 恒温恒湿检测Constant temperature and humidity test
FORMCHECKBOX 交变湿热检测 Damp heat test
FORMCHECKBOX 冷热冲击检测Thermal shock test
FORMCHECKBOX 快速温变检测 Speedy temperature test
FORMCHECKBOX IP等级（防尘防水）IP Code
FORMCHECKBOX 盐雾检测 Salt fog test
FORMCHECKBOX UV 紫外线老化试验 UV aging test
FORMCHECKBOX 氙灯老化试验Xenon lamp aging test
机械环境可靠性检测 Mechanical Environment Reliability Test：
FORMCHECKBOX 振动试验 Vibration test
FORMCHECKBOX 机械冲击试验Mechanical Shock test
FORMCHECKBOX 跌落试验 Drop test
FORMCHECKBOX 高加速老化试验HALT HASS test
FORMCHECKBOX 碰撞试验 Impact test
电器性能检测Electrical function test
FORMCHECKBOX 接触电阻试验Contact resistance test
材料分析及性能测试 Material analysis and function test
FORMCHECKBOX 附着力/划格试验 Abrasion /Cross cut test
Other Tests 其它检测:
FORMCHECKBOX ISTA（3）
Testing according to standards检测依据标准：
The detailed test conditions检测具体条件：
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