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2.舌习惯:吐舌或舔牙习惯 继发舌习惯:吮指或口呼吸 形成局部开合 下颌前突畸形 下前牙唇向倾斜,出现牙间隙,甚至反合 双牙弓或双颌前突。 前牙开合 舌刺矫治器 舌刺矫治器 阻生牙 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求 * * * 第三章 错合畸形的病因 (一) 错合畸形的病因 掌握内容:口腔功能因素,口腔不良习惯导致错合畸形的临床表现及形成机制 熟悉内容:替牙期常见局部障碍与错合畸形的关系 错合畸形的病因 一、遗传因素:来源于种族演化和个体发育 二、环境因素:可分为先天因素和后天因素 环境因素 (一)先天因素 1.母体因素 2.胎儿因素 3.常见的发育障碍及缺陷 (1)额外牙: (2)先天性缺失牙: (3)牙大小形态异常: (4)舌形态异常: (5)唇系带异常: 环境因素 (二)后天因素 1.某些急性及慢性疾病 2.佝偻病 3.内分泌功能异常 4.营养不良 环境因素 (三)功能因素 1.吮吸功能异常 2.咀嚼功能异常 3.呼吸功能异常 4.异常吞咽 5.肌功能异常 环境因素 (四)口腔不良习惯 1.吮指习惯 2.舌习惯 3.唇习惯 (1)咬下唇习惯: (2)咬上唇习惯: (3)覆盖下唇: 4 .偏侧咀嚼习惯多发生在乳牙后期 5.咬物习惯 6.睡眠习惯 环境因素 (五)乳牙期及替牙期的局部障碍 1.乳牙早失 2.乳牙滞留 3.恒牙早失 4.恒牙早萌 5.恒牙萌出顺序紊乱 6.多数乳磨牙早期缺失 7.乳尖牙磨耗不足 8.下沉乳牙 (六)骨性错合的病因 遗传 环境因素 一、遗传因素 遗传因素:遗传基因决定。 遗传(heredity)和变异(variation): 错合畸形的遗传因素,来源于种族演化和个体发育。 (一)种族演化 错合畸形是随着人类的种族演化( race evolution)而发生和发展的 80万~50万年前的古人头骨上未发现错合 10万年前尼安德特人头骨上有轻微错合 殷墟人错合占28% 而现代人类错合约占48.9% 错合畸形的根本原因机制如下: 1.原始人从爬行到直立 2.咀嚼器官退化性缩小 3.咀嚼器官的退化呈现出不平衡现象 (二)个体发育 在单卵双生子,遗传特性几乎完全相同 双卵双生子则与寻常弟兄一样,具表现的相同性状较少。 我国错合畸形的遗传因素约占错合畸形病因的29.4% 二、环境因素 (一)先天因素(congenital causes) 是指从受孕后到出生前,胎儿在生长发育中,因各种原因所产生的 1.母体因素 母体的营养不良 妊娠初期患病:如风疹、中毒、内分泌功能失调、梅毒及其他传染 2.胎儿因素 子宫内异常压力 胎儿本身内分泌及新陈代谢失调 孕期或分娩时损伤 (一)先天因素(congenital causes) 3.?常见的发育障碍及缺陷 (1)额外牙:来自牙列发育的起源及增殖阶段的异常。中切牙多生牙最多见 (2)先天性缺失牙:先天性缺牙发生率的顺序为上下颌第三恒磨牙、下颌切牙、上颌第二前磨牙、下颌第二前磨牙及上颌侧切牙 多生上颌侧切牙 下切牙先天缺失 (一)先天因素(congenital causes) 3.?常见的发育障碍及缺陷 (3)牙大小形态异常: 牙齿巨大 牙齿过小 (4)牙齿形态异常: 巨舌症 小舌症 (5)唇系带异常: 唇系带附着异常 中切牙间隙--唇系带附丽异常 (二)后天因素 1.某些急性及慢性疾病 2.佝偻病 3.内分泌功能异常 4.营养不良 (三)功能因素 1. 吮吸功能异常 2.咀嚼功能异常 3.呼吸功能异常 4.异常吞咽 5.肌功能异常 (四)口腔不良习惯 1.吮指习惯 吮指习惯是正常的 超过6岁为异常 吮指习惯发病较高,Foster对2岁半儿童的调查研究中发现,33%的儿童有吮拇指或吮指习惯。 Buttner调查发现,55.4%的6岁儿童和16.6%的11岁儿童有吮指活动,有些儿童甚至持续到12~15岁。 吮指习惯: 所造成错合畸形的类型与吮指部位、颊肌收缩的张力及吮吸时的姿势有关 其严重程度与吮吸的大量、持续时间,频率等因素有关 吮拇指使牙弓狭窄,上前牙前突,开唇露齿,并伴有单侧后牙反合, 局部小开合 * * *
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