儿童个案报告范例格式-线上学习系统-东元综合医院.PPT

Activity Program - II 類化 活動步驟 一次骰三顆骰子 骰子對應到離自己老鼠最近的顏色擺放 老鼠可走離終點最近的骰子顏色 依序輪流 注意事項 所對應骰子是否放對位置 所走的距離是否是最遠的距離 活動分級 方式 1 以手拿取老鼠移動 所骰可放置相對顏色旁 方式 2 以學習筷移動老鼠 不放置骰子直接用眼睛看可以走最遠的距離是哪個 訓練要素 視覺搜尋 類化 排序 空間概念 動作學習參考架構 是以個人和環境互動的系統模式及動作控制的理論為基 礎。其假設技巧的獲得需經由學習，而影響動作學習最重要的兩個因素是練習及回饋。治療最重要的是創造練習的情境，例如：改變練習的時間，提供動作表現結果的資訊等，以期創造一個良好的動作學習環境 Thank You for Your Attention “ ” “ ” 東元綜合醫院 Case Presentation(範例格式)職能治療 報告學生：ＯＯＯ 指導老師：ＯＯＯ 日期：ＯＯＯ.ＯＯ.ＯＯ 個案基本資料 姓名：ＯＯＯ 性別：男 出生日期：ＯＯＯ . ＯＯ . ＯＯ 診斷： Autism 病史：無 家長期望：講話清楚、能表達自己的感受、敘述經驗、主動跟小朋友玩 初評：105 . 10 . 14 再評：106 . 03 . 15 Age level No. Item 0 1 2 13M 20 Grasping Cubes 後 15~16M 21 Grasping Marker 後 41~42M 22 Grasping Marker 後 23 Unbuttoning Button 前 24 Buttoning Button 前 後 25 Grasping Marker 前 後 26 Touching Fingers 前 後 PDMS-IIGrasping PDMS-II Visual-Motor Integration Age level No. Item 0 1 2 33~34M 55 Building Tower 後 35~36M 56 Building Wall 後 37~38M 57 Cutting Paper 後 39~40M 58 Lacing String 前 59 Coping Cross 前 後 41~42M 60 Cutting Line 後 61 Coping Cross 後 62 Dropping Pellets 前 後 63 Tracing Line 前 後 PDMS-II Visual-Motor Integration Age level No. Item 0 1 2 49~50M 64 Coping Square 後 65 Cutting Circle 後 51~52M 66 Building Steps 後 前 53~54M 67 Connecting Dots 後 前 68 Cutting Square 前 後 69 Building Pyramid 後 55~56M 70 Folding Paper 後 59~60M 71 Coloring Between Lines 前 後 68~72M 72 Folding Paper 後 前後測比較 Standard score Age equivalent %ile Quotients Grasping (前/後) 4 / 8 37M / 49M 2 / 25 73 / 85 Visual-Motor integration (前/後) 7 / 7 47M / 51M 16 / 16 評估 ADL Initial assessment Mid-term assessment Feeding 湯匙(+) 筷子(-) 湯匙(+) 筷子(-) Dressing 鞋子(+) 衣褲(+) 鞋子(+) 衣褲(+) Grooming 上廁所(±) 洗澡(±) 上廁所(+) 洗澡(±) Locomotion N/A N/A Communication 說話(+) 寫字(±) 說話(±) 寫字(-) 評估 Behavior 動機 注意力 活動量 自我價值觀 挫折忍受度 堅持度 異常行為 自我控制能力 互動技巧 初評 遇困難需增強 興趣事物可專注 適中 良好 尚可 適當 無 尚可 主動且技巧不適當 後測 遇困難需增強 興趣事物可專注 適中 良好 尚可 適當 無 尚可 主動且技巧不適當 Problem List 問題解決能力差 環境覺察敏銳度低 敘事表達能力較弱 Short Term Goal 協助個案找出問題的本質 提供線索讓個案去覺察環境中不同點 以“5W2H”分析法的架構，至少使用2W構成完