产前诊断质控标准打印版1022.doc

PAGE 项目 分值 具体内容和要求 检查方法 分值分配 扣分值 备注 一、产前诊断管理组 250 1、组织结构 20 院领导直接负责产前诊断工作，做好统筹协调。 组织框架合理（含管理组、临床组、检验组、超声组），各组人员职责权限明确。 中心每年有工作计划，计划实施的监督和记录，有工作总结。 查看文件及资料。院领导未直接负责工作，扣2分。院领导协调工作记录（如无协调会记录、无措施等扣3分）。 2. 查看文件及资料，缺1组扣1分，各组人员职责未明确扣1分。 3.查看工作计划（3分）和工作总结（4分），计划实施督导记录（3）。 5分 5分 10分 2、产前诊断管理办公室 45 办公室专职人员≥2名，其中至少有1名为中级及以上职称的卫技人员。 办公室工作人员职责。 按照职责制度开展相关工作，资料完整。（①负责产前诊断中心的日常管理，如工作环境管理、按相关文件处理和安排工作，起好上传下达作用；②负责各类人员资格证书登记或保管；③负责各类人员继续教育、培训经历、论文科研成果的登记；④负责产前筛查专科档案的管理；⑤负责高风险孕妇的召回及妊娠结局的追踪随访；⑥负责会诊随访病人的登记，并进行定期汇总分析；⑦负责各学组日常工作统计每季汇总、相关信息及时上报上级部门；⑧负责每年组织至少一次对本中心的安全质量监督及分析；⑨负责对各分中心或筛查采血点的督查、质控和培训。⑩负责板报科普、宣传资