2019年建设工程消防验收申报表填写示例.docVIP

建设工程消防验收申报表填写示例 建设工程消防验收申报表 工程名称 ××××购物广场 建设单位 ××××有限公司 （印章） 填表日期 ××××年×月×日 中华人民共和国公安部制 建设单位 ××××有限公司 法定代表人/主要负责人 ××× 联系电话 ×××× 工程名称 ××××购物广场 联系人 ××× 联系电话 ×××× 工程地址 ××市××路××号 使用性质 商场 类 别 eq \o\ac(□,√)新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变用途） 《建设工程消防设计审核意见书》文号 ×公消审字[2013]第××××号 审核日期 201×年×月×日 单位类别 单位名称 资质等级 法定代表人/主要负责人 联系人 联系电话 设计单位 泉州市XXX设计院 甲级 黄XX 黄XX施工单位 泉州XXXX施工单位有限公司 一级 吴XX 吴XX/ / / / / 监理单位 泉州市XXX监理事务所 甲级 黄XX 黄XX检测单位 泉州市XXX检测公司 二级 黄XX 黄XX单体建筑名称 结构类型 耐火等级 层 数 建筑高度 （m） 占地面积 （m2） 建筑面积（m2） 地上 地下 地上 地下 ×××购物广场 钢筋混凝土 一级 5 1 23.85 12388 58116 11645