坠床的应急预案200.doc

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PAGE PAGE 7 坠床的应急预案 篇一:坠床应急预案与处理流程 坠床应急预案与处理流程 一、应急预案 1、立即就地查看病人,了解病人病情 2、报告医生协同处理使对病人的伤害降到最低限度 3、将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等) 4、遵医嘱以B超CT检查,确定是否有内脏损伤或出血 5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理 6、做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、畏惧心理 7、详细交接班,密切注意病人病情及心理变化 8、将事情发生的经过及时如实报告护士长,护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,并及时向护理部报告 9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命,护士应树立安全防范意识,遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素、制定预防及处理措施,杜绝类似事件发生。 二、处理程序 立即查看病人 通知医生 检查伤情 将病人抬至病床进一步检查 监测病情 对症处理 加强巡视 观察效果健康宣教 护理记录 交接病情 报告护士长 三、坠床的高发人群 1、病情危重,手术后及需要严格卧床休息。生活不能自理的病人 2、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、嫉妒衰弱病人 3、瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人 4、躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人 5、自杀倾向病人 四、坠床的危险因素 1、护士不了解病人病情及心理 2、未及时使用护栏、约束带等保护用物 3、健康宣教不力 4、病人转运、改变体位过程中未采取保护措施 压疱:是指局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死,压疱也叫不褥疮 压疱多见于昏迷及瘫痪病人、卧床不起、体质衰弱的病人及骨折后长期固定或卧床的病人 预防压疱做到七勤:1、勤翻身;2、勤擦洗;3、勤按摩;4、勤换洗;5、勤整理;6、勤检查;7、勤交代 二保持:保持床褥平整、干燥;保持皮肤清洁、干燥 一避免:避免拖、拉、推、擦动作 跌倒预防措施 一、 环境保护措施:1、病房内有充足的光线;2、地板干净、不潮湿;3、危 险环境有警示标识;4、有潜在危险的障碍物移开 二、 有高危跌倒/坠床患者的标识 三、 锁好床、轮椅、便椅的轮子,确保其安全 四、 睡觉时请将床栏拉起,离床活动时应有人陪护 五、 呼吸器放于患者易取位置 六、 避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子,鞋底应防滑 七、 引导患者熟悉病发环境 八、 当患者头晕时,确保其在床上休息 九、 及时回应患者的呼叫 十、 定时进行巡视,教会患者使用合适的助行器具 十一、 必要时使用合适的身体约束,以使跌倒/坠床的可能减至最小 跌倒:是指非人为因素由床上、椅子翻落或者行走中非外力因素而摔倒。 哪些病人容易跌倒? 1、年纪大于65岁 2、无人照顾的病患 3、有跌倒病史 4、肢体功能障碍,步态不稳 5、贫血或姿势性低血压 6、服用影响意识及活动药物如利尿剂、止痛剂、安眠药、心血管用药等 7、营养不良、虚弱、头晕 8、意识障碍(失去定向感、躁动混乱等) 9、 睡眠障碍 篇二:住院患者发生坠床的应急预案及程序 住院患者发生坠床的应急预案及程序 【应急预案】 (一) 对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床挡,并有家属 陪伴。 (二) 对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但 要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。 (三) 在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事 情,如有需要可以让护士帮助。 (四) 对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康宣教, 告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。 (五) 教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号 等告诉医护人员,给予必要的处理措施。 (六) 一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知一声 检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。 (七) 配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。 (八) 加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病 情变化,及时向医生汇报。 (九) 及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。 【程序】 篇三:患者坠床或摔倒的应急预案与处理程序 患者坠床或摔倒的应急预案与处理程序 患者坠床或摔倒的应急预案 1. 得知患者不慎坠床(摔倒),应立即奔赴现场,同时马上通知医生。

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