《神经内科学》课件-穿通动脉基础与临床1.pptVIP

穿支动脉的基础与临床 脑的血液供应 颈内动脉系统：主要供应眼部、大脑前部的3/5、内囊。 椎基底动脉系统：主要供应大脑后部2/5、丘脑、内囊后肢后1/3、壳核、全部脑干和小脑的血液。  两系统通过后交通动脉相连，而左右两侧通过 大脑前交通动脉相连，这构成了颅底的willi‘s环，是脑血供代偿的解剖基础，也是代偿综合症（盗血）的解剖基础。 颈内动脉系统的5个重要分支 －眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉、大脑前动脉、大脑中动脉。 　　 眼动脉：颈内动脉颅内第一主支，起源于C5-C6段交界处，供应眼部。分为三支：①眼支②眶支③眶外支，其中眶外支与颈外动脉的筛动脉和面动脉分支有广泛的吻合。 1.眼动脉 2.眼动脉眼支 3.眼动脉眶支 4.大脑镰动脉 5.泪腺动脉 6.肌支 7.筛前动脉 8.脉络膜前动脉 后交通动脉PCoA 起自颈内动脉C7段向后走的分支，联系颈内动脉系统和椎基底动脉的重要吻合。发出丘脑结节动脉，供应垂体、漏斗与下丘脑灰结节区，并可供应丘脑内侧核与中线核的下半前份以及前核的最腹侧部分。 脉络膜前动脉AChA 起自床突上颈内动脉后内面，PCoA起始点上方不远处。 分为近侧（脑池）段及远侧（脑室内）段。经大脑脚与海马旁回之间向后进入侧脑室脉络丛。 脉络膜前动脉脑池段 脉络丛点（AChA进入颞角脉络膜裂处，也是脑池段和脑室段的分界） 1.