《糖尿病学》课件-200809-打好口腔皮肤保卫战.pptVIP

糖尿病并患者还易真菌感染，其皮肤的表现则为癣症和阴道感染。 癣症包括手癣、足癣、甲癣（灰指甲）、体癣、股癣； 阴道感染：患糖尿病后，体内糖代谢紊乱，血糖升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加，阴道内的酸度也增加，就宜于真菌（念珠菌）的生长繁殖。 最常见的症状就是外阴瘙痒，白带明显增多。 患者可因并发外阴感染就诊而发现糖尿病。 真菌感染的对症处理：应在医生的指导下使用抗真菌的药物 糖尿病相关的血管病变引起的相关的皮肤改变主要是糖尿病坏疽，又称“糖尿病足”，是糖尿病患者致残致死的重要原因。 表现为下肢皮肤溃烂，肌肉坏死，皮肤发紫甚至发黑，感觉麻木； 创口久久不愈，严重者可破坏骨质．患者不得不接受截肢而致残。 糖尿病相关皮肤改变第三类就是糖尿病慢性退行性变相关的皮肤改变，包括胫前色素斑和糖尿病性大疱病。 我们先来说说胫前色素斑。 胫前（即小腿前侧）色素斑是糖尿病中最常见的皮肤病变。在早期表现为小而扁平的、无痛性暗红色丘疹，散开分布。 几周后进展为萎缩的、不规则的斑片状褐色色素沉着，直径约5-12mm，它们可以呈线形排列或成群或单个的反复出现在双下肢胫前皮肤上。 此类糖尿病皮肤改变无特殊处理。 神经病变引起的相关皮肤改变的治疗： 瘙痒症：避免用手搔抓、摩擦及用刺激性药品来止痒；在医生指导下服抗组胺药物改善症状；可局部用