许又新教授对神经症的描述性定义.docVIP

--- ---- 许又新教授对神经症的描述性定义：? ? ? 神经症：指的是持久的心理冲突，当事人能觉察到这种冲突，并感到痛苦，影响其心理功能和社会功能，但没有器质性的病变做基础。? ? ? 释义：? ? ? 1、时间持久，常以年计算，最少不少于三个月（焦虑性神经症）。? ? ? 2、心理冲突，也叫矛盾，两种观念（比如：欲望、行为、情感、价值观等）相互对立，当事人无法使其统一协调。? ? ? 冲突的常形：大家能够理解，现实中存在，并且往往是冲突的一方和另一方有道德的区别。? ? ? 冲突的变形：不能被理解，冲突双方没有道德倾向，并能从冲突变形中发现深层次的是冲突常形。? ? ? 神经症可以表现为常形，亦可以表现为变形。? ? ? 3、当事人能觉察冲突并感觉很痛苦（精神分裂症无冲突不痛苦，不主动求医，无症状自知力）。? ? ? 4、影响心理功能和社会功能：如记忆力不好、注意力不集中，紧张、学习成绩下降，工作水平降低，人际交往出现问题。? ? 神经症的评定（诊断）1、病程：? ? 不到3个月为短程，评分：1? ? ? 3个月到一年为中程，评分：2? ? ? 一年以上为长程，评分：3? ? 2、精神痛苦程度：? ? 轻度者-当事人可以主动设法摆脱，评分：1? ? 中度者-当事人自己摆脱不了，需借助别人的帮助或处镜的改变来摆脱，评分：2? ? 重度者