课件：常见临床症状及心理状态.ppt

有受伤的危险－－ 与耳鼻咽喉科某些疾病所导致听力下降、平衡改变或眩晕等有关。 焦虑－－ 主要与缺乏耳鼻咽喉科疾病的知识有关，如病情的严重程度、疾病的预后、手术并发症，对住院环境不熟悉以及其他社会因素如影响工作、学习，经济负担等因素有关。 耳鼻咽喉科门诊护理操作注意事项 换药时除按外科换药要求外，尚须注意： 耳部手术后注意清除分泌物，注意引流情况，必要时行咽鼓管通气 鼻腔手术后，注意尽量少损伤鼻腔粘膜，防止发生粘连。 咽喉部手术后，注意创口伪膜覆盖情况。 耵聍冲洗时用温水冲洗，因为冷水冲洗会引起疼痛或眩晕。 用地卡因作表面麻醉时，注意观察有无毒性反应。 微波、激光、冷冻等治疗变应性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、耳廓假性囊肿时，注意防止感染。 耳鼻咽喉科病人手术前后护理 做好手术前一般准备工作, 如剃须、剪鼻毛或耳毛、备皮，上颌窦穿刺冲洗，含漱液漱口及术前用药等。 加强心理疏导，减轻紧张焦虑情绪, 针对病人手术前一般均有焦虑、紧张的心理，与病人进行耐心交谈，注意倾听，让其倾诉紧张焦虑的原因，细心地解释手术的目的、方式以及手术前、中、后的特别注意事项等。对过度紧张者可适量给予镇静剂。 进入手术室前，嘱病人排空大小便，妥善保管病人的贵重物品，伴送病人入手术室。 手术后根据不同手术和麻醉方式采取不同的体位，如鼻部手术一般采取半卧位，耳部手术取仰卧侧头位，全麻者去枕平卧位等。 仔细、全面评估病人了解手术情况，密切观察，如有呕吐、出血、呼吸困难、头剧痛等应及时和医师联系，给予适当处理，并及时执行各项术后医嘱。 注意手术局部护理，如给予滴鼻剂，抗生素软膏，含漱液等，并教会病人或家属使用方法。 鼓励病人说出不适的原因及严重程度，耐心细致地和病人及家属交谈，使他们树立战胜疾病的信心，积极配合医护活动，提高自护能力，争取早日康复。 end 常用护理技术操作 外耳道清洁法 目的 清洁化脓性中耳炎患者耳内的脓液及痂皮，为耳部检查及治疗作准备，特别是检查鼓膜时更为重要。 用具及药品 卷棉子、耳镜、耳镊及3%双氧水、消毒剂等。 方法－－ 整块耵聍用耳镊或耵聍钩轻轻取出，耵聍碎屑用卷棉子清除。外耳道内的分泌物用蘸有3%双氧水的耳用小棉签清洗，然后用干棉签拭净。 注意事项－－ 整个操作应在明视下进行，动作应轻柔，不可损伤外耳道皮肤和鼓膜。对不合作儿童应由家长或护士协助。 外耳道冲洗法 目的 去除外耳道内耵聍、微小异物或脓液。 用物 冲洗液、冲洗球或接塑料管的注射器、弯盘、卷棉子。 方法 病人侧坐，患耳向操作者，手托弯盘紧贴于耳垂下，以盛接流出的冲洗液。操作者左手向后上方轻拉耳廓，右手持冲洗球/注射器，向外耳道后上壁缓慢注入温生理盐水，借水的回流将耵聍或异物冲出。用卷棉子擦干，用75%酒精消毒外耳道。 注意事项 冲洗液温度应与体温接近，以免刺激内耳引起眩晕、恶心和呕吐。冲洗应缓慢，且冲洗方向勿直对鼓膜。急性化脓性中耳炎及鼓膜穿孔者禁忌冲洗。 外耳道滴药法 目的 软化耵聍、外耳道炎、中耳炎的局部用药。 用具及药品 滴管及滴耳药。 方法 取坐位，头偏向健侧，患耳向上。清洁外耳道，向后上方牵拉耳廓，将药液滴入耳底部3－5滴，轻压耳屏数下，并保持原位10分钟，充分耳浴。 注意事项 药液温度应与体温相近，以免滴入后病人出现眩晕，甚至眼球震颤。 应教会病人或病人家属掌握滴药方法，以便能在家中自行滴药。 剪鼻毛 目的 为鼻腔手术前作准备，使手术野清楚，便于消毒和操作。 用物 小剪刀、凡士林、棉签、75%酒精 方法 病人取坐位，头后仰，护士带额镜。剪刀刃上涂少许凡士林，用左手拇指将鼻尖向上推，右手持剪刀齐鼻毛根部剪去鼻毛，用凡士林棉签沾净鼻毛，最后用75%酒精清洁鼻前庭。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * 然后再向外上方旋转约45°，并以左手固定导管，右手用橡皮球吹气数次，同时经听诊管听诊判断咽鼓管是否通畅。咽鼓管通畅时，可闻及轻柔的吹风样“嘘嘘”声及鼓膜振动声。咽鼓管完全阻塞或闭锁，则闻及不到声音；鼓膜穿孔时，检查者有“空气吹入自己耳内”之感。 咽鼓管吹张法可用于检查咽鼓管是否通畅，亦可用于咽鼓管功能不良、分泌性中耳炎的治疗，但上呼吸道急性感染，鼻