课件：抗肿瘤药物的作用原理及分类应用.ppt

维生素E与防癌抗癌 维生素E具有抗氧化作用,而多数化学致癌物质为强氧化剂. 维生素E可增强微粒体酶蛋白的合成,加强微粒体混合功能氧化酶的活性,影响致癌物的代谢. 维生素E能抑制致癌物游离基团的形成,防止与细胞中的DNA结合,保持细胞的正常分化,防止细胞癌变而其作用. 抗癌食物 蔬菜: 洋葱、土豆、番茄、大蒜、萝卜、芦笋,海带、马尾藻等海藻类食物均有抗癌作用。海带中的岩藻多糖具有抑癌作用 . 水果: 猕猴桃、沙棘、柿子、黑枣等 抗癌食物 茶叶 玉米 大豆 香菇 猴头菇 海藻类 海蜇 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * 抗肿瘤药物的作用原理及分类应用 一、药物治疗生物学 （一）、正常组织生长的三种方式 静止型细胞群: 这类细胞很少进行分裂, 如神经元、横纹肌细胞 更新型细胞群: 细胞处于增殖状态，细胞增生与细胞消亡是平衡的。 ? 增长型细胞群: 具有在特殊情况下（如肝、肾受到损害时）细胞具有快速大量增殖的特点。 肿瘤组织生长方式与正常组织生长方式的不同在于： 细胞增生与细胞消亡之间的平衡失调，致细胞无限增生。 （二）、细胞存在的三种状态： 增殖周期细胞 细胞有活力,不断进行分裂增殖. DNA（脱氧核糖核酸）合成前期（G1） DNA（脱氧核糖核酸）合成期（S） 分裂前期（G2） 有丝分裂期（M） 非增殖周期细胞（静止期（G0）细胞）: 细胞不进行分裂，但遇到创伤（手术），部分细胞可进入增殖周期。 无活力细胞: 细胞不能进行分裂,逐渐老化死亡。 任何时候,肿瘤包含有增殖周 期各时期细胞、静止期细胞、无活力细胞 药物作用于肿瘤细胞各周期的特点 处于增殖周期中的肿瘤细胞对抗肿瘤药物敏感. 处于静止期的肿瘤细胞则对多数抗肿瘤药物不敏感。 抗肿瘤药物根据作用肿瘤细胞不同部位分为： 细胞周期非特异性药物(烷化剂 、抗肿瘤抗生素、铂化合物 ） 细胞周期特异性药物（抗代谢药、抗肿瘤抗植物药） G1期特异性药物：放线菌素D S期特异性药物 ：氟脲嘧啶、阿糖胞苷 G2期特异性药物 ：依托泊苷 M期特异性药物：长春新碱 二、抗肿瘤药物的临床分类 烷化剂:环磷酰胺、异环磷酰胺、塞替派 抗代谢抗肿瘤药：甲氨蝶呤、巯嘌呤、氟脲嘧啶、阿糖胞苷 抗肿瘤抗生素：平阳霉素、柔红霉素、放线菌素D、丝裂霉素、多柔比星、米托恩醌 抗肿瘤抗植物药：长春新碱、依托泊苷足叶乙苷、替尼泊苷卫萌、紫杉醇、多西他赛泰素帝 其他抗肿瘤药 铂化合物：顺铂、卡铂、奥沙利铂草铂 其他： 羟基脲、达巴卡嗪氮烯咪胺、门冬酰胺酶 激素类抗肿瘤药：他莫昔芬、甲地孕酮、甲羟孕酮、戈舍瑞林诺雷曲普瑞林达菲林 抗肿瘤基因新药：能特异性地诱导肿瘤细胞惆亡，对正常细胞无影响 。 三、运用特点 适应症 卵巢癌 宫内膜癌 宫颈癌 侵蚀性葡萄胎 绒癌 白血病 乳腺癌 不良反应 骨髓抑制（血细胞减少） 胃肠道反应（恶心、呕吐、食欲不振等） 全身反应（脱发、发热、皮疹） 对各器官影响：心脏毒性、肝脏毒性、肺毒性（肺纤维化）、神经毒性 泌尿道毒性（血尿、蛋白尿、尿酸性肾病） 局部静脉炎： 致畸、致突变、致癌 相互作用及注意事项 烷化剂 环磷酰胺： 别嘌醇：增强环磷酰胺的骨髓毒性；环磷酰胺能引起血清尿酸增高，应注意调整别嘌醇剂量。 　巴比妥类、皮质激素：大剂量影响环磷酰胺代谢，增强其急性毒性。 阿霉素：增强心脏毒性。 　可卡因：环磷酰胺抑制胆碱酯酶活性，延长可卡因作用和增加毒性。 异环磷酰胺： 　 中枢神经抑制药：异环磷酰胺有中枢神经毒性，忌与镇静剂、镇痛剂、抗组胺药、麻醉药合用。 塞替派： 　尿激酶：增强塞替派在肿瘤组织中的浓度，提高其疗效。 　琥珀胆碱：同时使用可使呼吸暂停延长。 烷化剂 大剂量环磷酰胺、异环磷酰胺应用易引起泌尿道毒性：血尿、蛋白尿（水解产物—丙烯醛刺激粘膜引起，用尿道保护剂—美安预防：与其毒性产物结合，形成非毒性产物） 使用本类药物应防止吸入和皮肤接触药粉。 抗肿瘤抗代谢药 甲氨蝶呤 与氟脲嘧啶：同时用时应先用甲氨蝶呤，再用氟脲嘧啶。否则产生拮抗作用。 与左旋门冬酰胺酶：合用疗效下降。先用左旋门冬酰胺酶10日后用甲氨蝶呤；或用甲氨蝶呤