课件：颈部非甲状腺肿物疾病.ppt

* Vb区颈部肿物疾病病因统计 疾病名称 例数 构成比% 疾病名称 例数 构成比% 1、炎性肿块 14 16.5 嗜酸性细胞肉芽肿 1 1.2 结核性淋巴结炎 10 11.8 3、恶性肿瘤 59 69.4 淋巴结反应性增生 3 3.5 来源于锁下转移癌 27 31.8 单纯性淋巴结炎 2 2.4 非何杰金氏恶性淋巴瘤 13 15.3 2、良性肿瘤及类瘤病变 12 14.1 何杰金氏恶性淋巴瘤 6 7.1 脂肪瘤 3 3.5 隐性转移性鳞癌 5 5.9 血管瘤 3 3.5 来源于锁上转移癌 3 3.5 神经鞘瘤 2 2.4 脂肪肉瘤 2 2.4 淋巴管瘤 1 1.2 隐性转移性腺癌 1 1.2 表皮样囊肿 1 1.2 纤维肉瘤 1 1.2 血管淋巴管瘤 1 1.2 总计 85 100 14类 * Vb区发病率前12类疾病信息对比总结 * 在这一区域内，以来源于锁下转移癌最为高发，且其中主要为来自于肺部的转移癌，共计16例 来源于乳腺的转移癌7例 并可见部分来自于食管等消化器官的转移癌 其位置与IV区临近，故而各种来自锁骨水平以下的转移癌在此区域内也占有一定的发病比例，同样以左侧发病为主 Vb区颈部肿物疾病病因分析 * 疾病名称 例数 构成比% 疾病名称 例数 构成比% 1、炎性肿块 14 10.2 支气管囊肿 1 0.6 结核性淋巴结炎 7 5.1 脂肪血管瘤 1 0.6 淋巴结反应性增生 6 4.5 3、恶性肿瘤 27 20.4 单纯性淋巴结炎 1 0.6 来源于锁上转移癌 15 10.8 2、良性肿瘤及类瘤病变 30 22.3 非何杰金氏恶性淋巴瘤 5 3.8 血管瘤 5 3.8 何杰金氏恶性淋巴瘤 3 2.5 表皮样囊肿 4 3.2 隐性转移性鳞癌 2 1.3 脂肪瘤 4 3.2 皮肤鳞状细胞癌 1 0.6 淋巴管瘤 3 1.9 神经纤维瘤恶变 1 0.6 皮样囊肿 3 2.5 来源于锁下转移癌 1 0.6 皮脂腺囊肿 3 1.9 4、先天性肿块 63 47.1 纤维瘤 2 1.3 甲状舌骨囊肿 58 43.3 血管淋巴管瘤 2 1.3 鳃裂囊肿 5 3.8 脂肪坏死 2 1.3 汗腺导管囊肿 1 0.6 总计 134 100 VI区颈部肿物疾病病因统计 21类 * VI区发病率前12类疾病信息对比总结 * VI区颈部肿物疾病病因分析 甲状舌骨囊肿，共计58例，占到本区域内全部病例的43.3% 胚胎4周时，甲状腺始基自咽前方向颈部移行，穿经第2鳃弓(部分发育成舌骨)，倘甲状舌管退变不全，则成为发生囊肿基础 部位皆居正中，大多在舌骨与甲状腺之间，即出现在颈部VI区 舌骨的发育晚于甲状舌管的形成，而舌骨有两侧鳃弓向中线融合而来，所以未萎缩甲状腺舌管可以在舌骨的前方、后方或贯穿于舌骨中，成为I区发病的基础 * 颈部“高发肿物”性别及年龄分布 项目 性别 年龄 合计 男 女 15 15～45 45 非何杰金氏恶性淋巴瘤 334(65.0) 180 (35.0) 40 (7.8) 175(34.0) 299(58.2) 514（23.6） 甲状腺癌转移 106 (34.8) 199(65.2) 9(3.0) 143(46.9) 153(50.2) 305（14.0） 肺癌转移 191(64.3) 106(35.7) 2(0.7) 51 (17.2) 244(82.2) 297（13.7） 结核性淋巴结炎 65 (24.8) 197(75.2) 18(6.9) 123(46.9) 121(46.2) 262（12.0） 鼻咽癌转移 121(68.4) 56 (31.6) 6(3.4) 68(38.4) 103(58.2) 177（8.1） 何杰金氏恶性淋巴瘤 111(63.4) 64(36.6) 19(10.9) 134(76.6) 22(12.6) 175（8.0） 鳃裂囊肿 62 (41.9) 86(58.1) 6(4.1) 105(70.9) 37(25.0) 148（6.8） 淋巴结反应性增生 47(46.5) 54(53.5) 30(29.7) 48(47.5) 23(22.8) 101（4.6） 神经鞘瘤 48(47.5) 53(52.5) 1(1.0) 62(61.4) 38(37.6) 101（4.6） 隐性转移性鳞癌 54(54.0) 46(46.0) 0(0.0) 17(17.0) 83(83.0) 100（4.6） 总计 1139 (52.2) 1041(47.8) 131(6.0) 926(42.5) 1123(51.5) 2180 * 恶性肿物男性高发，如恶性淋巴瘤，肺癌转移和鼻咽癌等 结核类炎性肿块及甲状腺癌转移等疾病女性高发的特点 颈部“高发肿物”性别比例特点