珠海全面达标验收申请审批表.doc

汕头市重点污染源全面达标 验收申请表 单位名称（盖章） 所属区域（区、县） 地 址 法 人 代 码 法 定 代 表 人 填 表 人 申 请 日 期 汕头市环境保护局 企业基本情况 一、企业概况（除设计生产规模外其余各项以2005年为基准） 主要产品名称 设计生产规模 实际生产规模 投 产 日 期 实际生产天数 年用水量（吨/年） 循环用水量（吨/年） 年耗煤（油）量：其中煤（吨/年 含硫率（%） 油（吨/年） 含硫率（%） 锅炉吨位及台数 主要原材料名称及用量（吨/年） 主要生产装置或工艺 二、环保管理情况 （一）环境影响评价文件：审批时间 审批文号 有改扩建项目的环保审批时间 审批文号 （二）排污申报登记及变更申报登记：2004年 □ 2005年 □ 2006年 □ （三）排污费缴纳情况（万元）：2004年 2005年 （四）排污许可证：核发时间 编号 有效期限 （五）04年以来限期整改及限期治理：文件编号 期限 验收时间 （六）管理制度名称 （七）处罚情况：时间 文号 处罚形式 （八）排水管网图：有 □ 无 □ 噪声平面布置图： 有 □ 无 □ （九）档案建立情况：良好 □ 一般 □ 较差 □ （十）厂容厂貌：良好 □ 一般 □ 较差 □ （十一）排污口规范化整治 1、标志牌编号 2、测流装置类型：巴歇尔槽 □ 三角堰 □ 矩形堰 □ 其它 □ 3、流量计：有 □ 无 □ 4、设置废气采样口：有 □ 无 □ 5、在线监控（测）：有 □ 无 □ 在线监测项目：PH□ COD□ SO2□ 其它□ 验收时间 运行情况：良好 □ 一般 □ 不能运转 □ 废水、废气治理设施基本情况 废水治理工艺名称 设计处理能力 （吨/日） 实际处理能力 （吨/日） 投入资金 （万元） 是否建立 运行台帐 验收时间及文号 废气治理工艺名称 设计能力 实际能力 投入资金 （万元） 是否建立运行台帐 验收时间及文号 除尘率% 脱硫率% 除尘率% 脱硫率% 固废贮存及处置情况 固废（含危险废物）名 称 贮存地点（设施） 名 称 防雨、防渗、防漏等措施 有无标识牌（危险废物有无警示牌） 处置途径或 转移地点 污染源监测达标情况（监测达标情况自2004年7月至20