原创力文档- 1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
- 2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
- 3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
真信箱社法人花童暨家庭目睹家庭暴力少案案估表份卷是用少是否曾或正面目睹家庭暴力之身心反案行填以助本一步解以提供案之切性服感您案最近一次目睹家暴的案目睹家暴程正持未一年一年三年三年以上各面估行反符合生理面身心疲倦睡眠困注意力不集中四肢力呼吸急促痛食困食吐容易生病音敏感肚子疼痛胸口或喉有迫感胃部空或胃痛其他情面震焦不安恐否怒退怯沉默悲易怒罪感抑隔自己的情自卑孤助歇斯底里自不信任人其他行面逃逃家失眠哭泣坐立不安或躁於化度表或好攻行威恐他人任感解能力差後力症後群仿效暴力行使用不言他人得依或需要他人助故意
電話：03-8563020 傳真：03-8563090 信箱：hualien.family@
社團法人花蓮縣兒童暨家庭關懷協會
目睹家庭暴力兒少個案開案評估表
這份問卷是用來檢視兒少是否曾經或現正面臨目睹家庭暴力之身心反應，請針對個案實際狀況進行填寫，以協助本會進一步瞭解並篩選，以提供個案之適切性輔導服務，感謝您!
個案最近一次目睹家暴的時間：
個案目睹家暴歷程：□現正持續□未滿一年□一年～三年□三年以上
各項層面
評估行為反應
符合項數
生理層面
□身心疲倦 □睡眠困擾 □注意力不集中 □四肢無力 □呼吸急促□頭痛 □飲食困難
文档评论（0）