课件：矿工自救、互救与创伤急救.ppt

* * * （五）冒顶事故时的自救措施 1、采面冒顶时的避灾自救措施 （1）迅速撤退到安全地点。 （2）遇险时要靠煤帮贴身站立或到木垛处避灾。 （3）遇险后立即发出呼救信号。 （4）遇险人员要积极配合外部的营救工作。 （五）冒顶事故时的自救措施 2、独头巷道迎头冒顶被堵人员的避灾自救措施 (1)遇险人员要正视已发生的灾害，切忌惊慌失措，尽量减少体力和隔堵区的氧气消耗，有计划地使用饮水、食物和矿灯等，做好较长时间避灾的准备。 (2)如人员被困地点有电话，应立即用电话汇报灾情、遇险人员数和计划采取的避灾自救措施。否则，应采用敲击钢轨、管道和岩石等方法，发出有规律的呼救信号。 (3)维护加固冒落地点和人员躲避处的支架，并经常派人检查，以防止冒顶进一步扩大，保障被堵人员避灾时的安全。 (4)如人员被困地点有压风管，应打开压风管给被困人员输送新鲜空气，并稀释被隔堵空间的瓦斯含量，但要注意保暖。 第三节 创伤急救 一、现场创伤急救技术 现场创伤急救技术?包括：人工呼吸、心脏复苏、止血、创 伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运等。 （一）人工呼吸 人工呼吸适用于触电休克、溺水、有害气体中毒、窒息等 引起的呼吸停止、假死状态的患者。在实施人工呼吸前，将 伤员运送到安全、通风良好的地点，解开伤员的领口，放松 腰带，注意保持体温；腰背部垫上软衣服等。人工呼吸必须 在呼吸道畅通的前提下进行。人工呼吸常用的方法有口对口 的吹气法、仰卧压胸和俯卧压背法三种。 （一）人工呼吸 1、口对口吹气法 此法效果好、操作简单、适用性广。操作前使伤员仰卧，救护者跪在伤员头部一侧，一手托起伤员下颌，并尽量使头部后仰，另一手将其鼻孔捏紧，以免吹气时从鼻孔漏气；救护者深吸一口气，然后紧对伤员的口将气吹入，造成吸气，并观察伤员的胸部是否扩张，确定吹气是否有效和适当；吹气完毕，松开捏鼻的手，并用一手压其胸部以帮助呼气。如此有节律地均匀地反复进行，每分钟吹气14～16次。 口对口吹气法 口对口吹气人工呼吸法 a—紧贴吹气；b—放松呼气 （一）人工呼吸 2、仰卧压胸法 让伤员仰卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手拇指向内，其余四指向外伸开平放在伤员胸部两侧乳头之下，借上身重力压伤员的胸部，挤出肺内空气；然后，救护者身体后仰除去压力，伤员胸部依其弹性自然扩张，使空气吸入肺内。如此有节律地进行，每分钟16～20次。 仰卧压胸法 仰卧压胸法 （一）人工呼吸 3、俯卧压背法 让伤员俯卧，救护者跨跪在伤员大腿两 侧，其操作方法与仰卧压胸法大致相同 （二）心脏复苏 心脏复苏操作主要有心前区叩击术和胸外心脏按压术两种方法。 1、心前区叩击术 心脏骤停后立即叩击心前区，叩击力中等一般可连续叩击3～5次，并观察脉搏、心音。若恢复则表示叩击成功；反之，应立即放弃，改用胸外心脏按压术。操作时，要使伤员头低脚高，施术者以左手掌置其心前区，右手握拳，在左手背上轻叩。 （二）心脏复苏 2、胸外心脏按压术 此法适用于各种原因造成的心脏骤停者。首先将伤员仰卧在木板或地板上，解开其上衣和腰带，脱掉其胶鞋。救护者位于伤员左侧，手掌面与前肩垂直，一手掌面压在另一手掌面上，使双手重叠，置于伤员胸骨中下1／3交界处；中指放在颈部凹陷的下边缘，借自己的体重用力向下按压，使胸骨压下约3～4cm，每次下压后应迅速抬手，使胸骨复位，以利于心脏的舒张。按压次数，每分钟60～80次。 胸外心脏按压术 心脏挤压法 胸外心脏按压术使用时的注意事项 使用时的注意事项如下： 按压时，加压不宜太大，以防肋骨骨折及内脏损伤。按压显效时，可摸到伤员颈总动脉、股动脉搏动，散大的瞳孔开始缩小，口唇、面色转红润，血压复升。急救者应有耐心，除非确定伤员已真死，否则，不可中途停止。 （三）止血 止血方法很多常用的有三种 1、指压止血法。 在伤口的上方(近心脏一端)，用拇指压住出血的血管以阻断血流。根据出血位置，采用不同的压迫部位，采用此法，不宜过久。在指压止血的同时，应寻找材料，准备换用其他止血方法。 （三）止血 2、加垫屈指止血法 当前臂和小腿动脉出血不能制止时，如果没有骨折和关节脱位，这时可采用加垫屈指止血法止血。 在肘窝处或膝窝处放入叠好的毛巾或布卷，然后屈肘关节或屈膝关节，再用绷带或宽布条等将前臂与上臂或小腿与大腿固定。 （三）止血 3、加压包扎止血法 该方法主要适用于静脉出血的止血。它是先用消毒纱布(或干净毛巾)敷在伤口上，再用绷带(或布带、三角巾)紧紧包扎起来。对小臂和小腿的止血，也可在肘窝或膝窝内加垫，然后使关节弯曲到最大限度，再用绷带(或布带