怀孕妇心理重要性.docVIP

孕妇产前心理问题及对策 Prenatal psychological problems and Countermeasures 天津市红桥区双环街医院 妇产科 刘娜 妊娠和分娩对妇女来说属于应激事件，大多数妇女对分娩都会有不同程度的恐惧感 尤其是初产妇和孕晚期。随着产期的临近，生理负担进一步加重，情绪不稳定，容易产生心理冲突 孕妇积极的心理反应有利于胎儿发育和分娩过程，而负性心理反应会使心理活动失衡，导致神经活动和内分泌失调，不同程度地影响妊娠结局及母儿的安危。近几年，随着对分娩期精神卫生方面研究的深人，人们已经从单纯的产后抑郁认识到整个围生期焦虑和其他心理问题，并提出早期发现和早期干预这就要求产科的医务人员为孕妇提供高质量、高水平、全方位的医护服务。针对孕妇的心理状态，采取相应的护理对策，使之心情愉悦的配合生产，顺利渡过分娩期。 围产期 HYPERLINK /Article/%09%09%09%09%09%09%09%09%09%09http://hotword/hotwordSearch.ashx?q=%E5%BF%83%E7%90%86%E9%97%AE%E9%A2%98 \t _blank 心理问题 HYPERLINK /Article/%09%09%09%09%09%09%09%09%09%09http://hotword/hotwordSearch.ashx?q=%E5%BF%83%E7%90%86%E6%8A%A4%E7%90%86 \t _blank 心理护理 HYPERLINK /Article/%09%09%09%09%09%09%09%09%09%09http://hotword/hotwordSearch.ashx?q=%E5%88%86%E5%A8%A9 \t _blank 分娩 护理干预 产妇产前的 HYPERLINK \t _blank 心理状态及分析 HYPERLINK /fm/ \t _blank 分娩是一自然生物学过程，然而在人类，分娩往往构成重大的应激事件，尤其对初产妇更容易出现一些心理变化。产前心理状态多因素：处世表现　　　豁达 一般 疑虑情绪控制　　　良好 一般 差流产史　　　　无 有 与父母关系　　好 一般 差 对分娩心理准备 平静 紧张 恐惧 家庭角色充当 　平等 不平等 围产期心理问题分析（具体分化为孕早期，孕中期，孕晚期） 相当数量的初孕产妇从亲友处听到有关分娩时的负面诉说，致使害怕和恐惧分娩，临产后出现情绪紧张、焦虑和恐惧等负性情绪，而孕产妇的这些情绪改变确实会使机体产生一系列变化，如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足，致使子宫缺氧，收缩乏力、产程加长，产妇体力消耗过多，导致胎儿缺血缺氧。 常见的心理问题表现如下 1.1焦虑、恐俱 面临分娩的产妇大都有一种恐俱与焦虑感，随着宫缩的出现，这种心理状态逐渐加重，尤其初产妇更加明显。有些孕妇受亲属、其他产妇的影响或不良刺激，自己也可能遭遇不测，造成恐惧和焦虑。因此，在产程中表现紧张不安，拒绝饮食和休息，哭闹不停，情绪不稳定。 1.2陌生、孤独 孕产妇入院后感到对医院环境的陌生，缺乏安全感，并担心医护人员的技术水平及自己与胎儿的安危，大部分产妇没有分娩经验，对分娩时的阵痛有恐惧心理，对分娩缺乏信心，加上产房陌生的分娩环境、周围待产妇痛苦的呻吟或哭喊都会形成一种恶性刺激;医务人员对产妇痛苦的喊叫早己习以为常使产妇得不到关心和照顾 再加上连续数小时的宫缩痛.产妇一直处于强烈不安的紧张状态，使产妇感到孤独、无助、恐惧和焦虑。 1，3沉重、抑郁 部分孕产妇由于经济条件差，住院费用给她们造成沉重的心理压力;或是受传统观念的影响，对婴儿性别不满意而出现心理上的困惑和烦恼，导致自卑、焦虑、抑郁。 　1.1 妊娠早期孕妇的心理(妊娠早期指末次月经第1 天至妊娠12 周末) 心理反应强烈，感情丰富，诸如矛盾、恐惧、焦虑、将信将疑或内向性等，类似的情感变化甚至可波及妊娠的整个过程。处于这一时期的孕妇，特别是有过不良孕产史、服药史、受到过外界不良因素的刺激(物理的和化学的)的孕妇，会对当次妊娠抱有很大的负担，多处于精神高度紧张，甚至恐惧不安的情绪当中。到门诊来时，这部分孕妇多表现为反复叙述自己的病史，反复询问此次妊娠是否会出现同样的情况，主动要求做各种检查，往往期望医生给予一个肯定性的回答，并对医护人员的态度很敏感。即便是正常的孕妇，多数是初产妇，没有妊娠的经验，更由于对妊娠知识的缺乏了解，所以在心理上都需要有一个认识和接纳的过程，欣喜之中或多或少地带有一点点忧虑和紧张。 　　1.2 妊娠中期孕妇的心理(妊娠中期是指妊娠13 周始至35 周末) 这一