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* * 病理生理学基础 教材：《病理生理学》第七版 讲授人：朴英实 办公室：医学院南505室 电 话绪 论（Introduction） 一、概念 病理生理学（Pathophysiology）： 研究疾病发生、发展、转归的规律和 机制的科学。 二、研究对象和任务 （一）研究对象：患病机体 （二）研究任务： 1. 病因学 2. 发病学 3. 病生学变化 →阐明疾病本质，为防治疾病提供理论基础和实验依据。 三、教学内容 （一）总论：疾病概论 （二）基本病理过程（pathological process) （三）各论 不同系统的许多疾病中存在的共同的、 成套的功能、代谢和结构的变化。 如：缺氧、休克、DIC、水电解质代谢紊乱。 （二）基本病理过程（pathological process) 大叶性肺炎 细菌性痢疾 流行性脑脊髓膜炎 发热、炎症、 酸碱平衡紊乱 （三）各论：也称各系统器官病理生理学。 风湿热 →心脏瓣膜病 外周血管阻力↑→高血压 → 冠状动脉粥样硬化→缺血性心脏病 各系统许多疾病在发展过程中可能出现的一些常见的、共同的病生学变化和转归的规律。 心脏收缩力↓→心输出量↓→心力衰竭 2. 临床观察 四、研究方法： 3. 流行病学研究 4. 体外细胞培养 1. 动物实验 Apc△716 K19-Wnt1/C2mE RT-PCR 核酸探针 图20-2　 示cDNA转录为cRNA，可标记以不同的标记物，然后与细胞中的mRNA相结合。Biotin(生物素)，Au(金)，digo-（地高辛） DNA southern blot 学科性质与地位 理论性强 综合性边缘学科 桥梁学科 五、病理生理学发展简史 ☆19世纪中叶:法国生理学家Claude Bernard 研究活体疾病为主要对象的实验病理学 Claude Bernard (1813~1878) 1879年：俄国咯山大学成立第一个病生教研室 1955年：我国各高校开始建立病生教研室 1961年：上海召开第一届全国病生学学术会 1985年：成立中国病理生理学会 1986年：《中国病理生理杂志》 1991年：成为国际病理生理学会会员 疾 病 概 论 健康(health): 疾病(disease)： 一、概述 WHO定义为不仅是没有疾病或病痛，而且是一种精神上躯体上和社会上的良好状态。 病因→自稳调节紊乱→异常生命活动过程。 1. 原因：特定因素，必不可少（Tb杆菌等） 二、病因学概论 2. 条件：影响因素 （抵抗力等） 3. 诱因：加强、促进因素，属条件范畴。 病因学(etiology)： 研究疾病发生的原因、条件的学问。 （一）基本概念 1. 生物因素：微生物和寄生虫，较常见。 特点： ①病原体有一定的入侵门户和定位。如：HAV ②病原体必须与机体相互作用才能引起疾病。 如：鸡瘟病毒 ③病原体作用于机体后，既改变了机体，也改 变了病原体。 （二）疾病发生的原因 2. 理化因素： 物理因素：机械暴力、温度、强电流、 电离 辐射和气压改变。 化学因素：包括无机物和有机物。 物理因素特点： ① 没有选择性，直接作用于组织细胞，后果 取决于作用部位，强度，范围和时间。 ② 潜伏期短或根本无潜伏期。 ③ 只引起疾病的发生，不参与发展过程。 化学因素特点： ①毒性作用具有一定的组织器官选择性。 如：CO与Hb ②有些在体内积聚达到一定量才引起疾病。 如：铅中毒 ③有些即使少量或微量进入体内，也可致死。 如：氰化物中毒 ④除慢性中毒外，致病潜伏期一般较短。 3. 机体必需物质的缺乏或过多。 4. 遗传因素：基因突变和染色体畸变。 如：血友病（凝血因子Ⅷ缺乏） 白化病（酪氨酸酶缺乏） 5. 先天性因素：胚育过程中损害胎儿的有害因素 如：风疹病毒→先天性风疹综合症 6. 免疫因素：免疫反应异常引起的疾病。 包括变态反应性疾病， 自身免疫性疾病，