缺血性卒中规范化治疗病例分享.pptVIP

病史资料 患者，黄X梅，女，38岁，农民 1：2011年8月出现口角歪斜，左肢无力，在当地医院行脑CT检查提示双侧大脑多发梗死，后肢体无力逐渐加重至左上肢0级，左下肢IV级，急来我院就诊并MRI+MRA检查后收住，经20天治疗后左肢力量恢复正常； 2：5个月前突发右上肢麻木，在我院门诊诊治后按“颈椎 病”行物理治疗1个月，未治愈,遗留右上肢麻木： 3：近2个月反复出现短暂口角歪斜，每次仅1到2分钟，发作次数不详，未进一步诊治； 4:2天前晨起突发言语不利，伴饮水呛咳，吞咽困难，于今日来我院诊治并行脑MRI检查； 病史资料 既往史：无高血压，糖尿病，心脏病 个人史：无烟酒嗜好，无性病及冶游史 婚育史：爱人体健，孕2产2，月经量中等 有1子1女，无流产史； 家族史：父母均体健，有1弟1妹，体健，否认家族遗传病； 影像资料 辅助检查 血常规 尿常规 粪常规 心电图 免疫全项 血同型半胱氨酸 颈动脉彩超 体格检查 神经系统检查： 情绪激动，有强哭强笑; 双侧咽反射亢进； 不完全运动性失语； 右侧中枢性面舌瘫； 四肢肌力V级，肌张力正常； 右上肢针刺觉减退； 病理征阴性； 脑膜刺激征阴性； 体格检查 内科系统检查： T:36C P:66次/分 R:20次/分 BP:150/90mmhg 心、肺、腹检查无异常发现 病