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PAGE PAGE 11 外商投资的公司设立登记 申请书 工商行政管理局： 根据《中华人民共和国公司法》、《中华人民共和国中外合资经营企业法》、《中华人民共和国中外合作经营企业法》、《中华人民共和国外资企业法》和《中华人民共和国公司登记管理条例》等有关规定，现申请设立登记，请予核准。同时承诺：所提交的文件和有关附件真实、合法、有效，复印文本与原件一致，并对因提交虚假文件所引发的一切后果承担相应的法律责任。 拟 设 立 公 司 名 称 拟任法定代表人签字 申 请 日 期 江苏省工商行政管理局制 申请登记委托书 兹委托 （被委托人姓名）向工商行政管理机关办理　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（拟设立公司名称）的设立登记手续。 委托有效期限自 　 年 　 月 　 日至 年 月 日。 委托权限如下（下列选项中仅选择一项，在括号内打“√”，选择两项或两项以上或涂改的均无效）: （ ）1、不同意修改任何内容； （ ）2、同意修改申请人自备文件的计算错误； （ ）3、同意修改申请人自备文件的计算错误和错别字、遗漏或误加的文字； （ ）4、同意修改申请人自备文件的任何内容。 委托人签字或盖章： 　　　　　 　　 　　 　　 　 　　 　　　 　　 注：有限公司委托人指全体股东，股份有限公司委托人为董事会。 年 　　 月 　　 日 （有限公司非自然人股东应盖章或由其法定代表人或其授权人签字，自然人股东由本人签字；股份有限公司由董事会成员签字。） 被委托人信息 固定电话 身份证明复印件粘贴处 移动电话 被委托人签字 外商投资的公司申请设立登记事项 单位：万元 名称 住所 行政区划 所在经济 开发区 法定代表 人姓名 法定代表人职务 公司类型 经营期限 投资总额 注册资本 注册 资本 币种 中方 折美元 所占比例 外方 折美元 所占比例 实收 资本 币种 中方 折美元 所占比例 外方 折美元 所占比例 经 营 范 围 许可经营项目 一般经营项目 项目类型 设立方式 项目类型 注：1、行政区划填写到公司所在地县、区级。住所属于住宅改为经营性用房的，还应填写后页的《公司住所登记表》。经济开发区分为国家、省级保税区、出口加工区、高新技术开发区和科技园区、经济技术开发区，住所不属于开发区的划上“/”。 2、法定代表人职务选择填入：董事长、执行董事、总经理。 3、设立方式指：一般新设、分立新设、合并新设、资产并购、股份公司发起设立、股份公司募集设立、其他设立。 4、项目类型指：一般企业、高新技术企业、投资性公司、创业投资企业、研发中心、地区总部、特许经营。 股东出资情况表 单位：万元 股东名称或姓名 认 缴 出资额 出资 方式 实 缴 出资额 实缴 出资方式 实缴 出资时间 中方 出资期限 证件类型及号码 中方 出资期限 证件类型及号码 中方 出资期限 证件类型及号码 外方 国别（地区） 出资期限 证件类型及号码 外方 国别（地区） 出资期限 证件类型及号码 外方 国别（地区） 出资期限 证件类型及号码 注：本表不够填写的，可复印空表填写。 法定代表人登记表 姓 名 性别 照 片 出生年月 国籍 证件类型 证件号码 产生方式 派出单位 住 址 联系电话 身份证件复印件粘贴处 法定代表人 签字备案 法定代表人承诺 法定代表人声明： 本人出任该公司的法定代表人，现向工商行政管理机关郑重声明，本人符合有关法律、法规规定的任职资格，不存在以下情况： 无民事行为能力或者限制民事行为能力； 正在被执行刑罚或者正在被执行刑事强制措施； 正在被公安机关或者