报告表编号
年
编号
建设项目环境影响报告表
项目名称:广州市共龙模具有限公司建设项目
建设单位(盖章):广州市共龙模具有限公司
编制日期:2018 年 12 月
国家环境保护总局制
《建设项目环境影响报告表》编制说明
《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编
制。
1. 项目名称——指项目立项批复时的名称,应不超过 30 个字(两个英文字
段作为一个汉字)。
2. 建设地点——指项目所在地。
3. 行业类别——按国标填写。
4. 总投资——指项目投资总额。
5. 主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、
医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等,应尽可能给出保护目标、
性质、规模和距场界距离等。
6. 结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结果,
确定污染防治措施的有效性,说明本项目对环境造成的影响,给出建设项目环境可行
性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。
7. 预审意见—— 由行业主管部门填写答复意见,无主管部门项目,可不填。
8. 审批意见—— 由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。
建设单位责任声明
根据《环境保护法》、《环境影响评价法》、《广东省环境保护条例》及相
关法律法规,我单位对报批的广州市共龙模具有限公司建设项目环境影响评价文
件作出如下声明和承诺:
1 、我单位对提交的环境影响评价文件及相关材料(包括但不限于项目建设
内容与规模、环境质量现状调查、相关监测数据)的真实性、有效性负责。
2 、我单位已经详细阅读和准确理解环境影响评价文件的内容,并确认其中
提出的污染防治、生态保护与环境风险防范措施,认可其评价结论。
如违反上述事项造成环境影响评价文件失实的,我单位将承担由此引起的相
应责任。
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