安徽省居民按需领护照申请审批表.docVIP

申请编号条形码 申请编号条形码 安徽省居民按需申领护照申请审批表 （请用黑色或蓝黑色墨水笔，正楷字填写） 公民身份号码 贴照片处 近期正面免冠半身头像（白色或浅蓝色背景，光面相纸） 相片大小： 48mm×33mm 头部宽度： 21-24mm 头部长度： 28-33mm 姓 名 曾用名 性别 民族 拼音姓 拼音名 出生日期 年 月 日 出生地 省（市、自治区） 婚姻状况 □已婚 □未婚 □离婚 □丧偶 文化程度 政治面貌 职业 人事档案所在单位 行政服务（或职称） 单位电话 户口所在地址 户口所属派出所 家庭住址 联系电话 前往国家或地区 出国 事由 □定居 □探亲访友 □自费留学 □公派留学 □商务 □劳务 □就业 □个人旅游 □团队旅游 □其它（ ） 申请 类别 □首次申领 □过期重领 □换发 □补发 □延期 □加注 除首次申领，其他须填写：原护照号码 签发地 有效期至 换、补发原因（或加注内容）： 年龄在十四周岁以下的申请人申办护照需由父母或其他法定监护人作如下声明： 1、本人与申请人关系： ； 2、本人同意申请人申办护照； 3、本人公民身份号码： 。声明人签名： 年 月 日 联系电话： 各