不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛-中国药房.PDFVIP

不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果 的影响 ＊ # 初 阳 ，孙 刚（辽宁中医药大学附属医院麻醉科，沈阳 110032） 中图分类号 R969.3 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2017）35-4955-05 DOI 10.6039/j.issn. 1001-0408.2017.35.16 摘 要 目的：探讨不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响。方法：选取2016年2－11月拟行无痛 宫腔镜手术的住院患者120例作为研究对象，采用随机数字表法分为P 、N 1、N2、N3组，各30例。4组患者均进行常规的术前准备， N 1、N2和N3组患者分别于1～2min 内缓慢给予盐酸纳布啡注射液0.05、0.10、0.15mg/kg ，iv ；注射3min 后，4组患者均给予2％盐 酸利多卡因注射液2mL ，iv+ 丙泊酚注射液1mg/kg ，iv （40mg/ 10s），再缓慢推注（10mg/ 10s）丙泊酚注射液至患者睫毛反射消失、 呼之无应答；术中丙泊酚注射液均以6mg/ （kg ·h ）的速度经微泵输注维持麻醉至手术结束。观察入室时（T ）、丙泊酚推注前（T ）、 0 1 丙泊酚推注完毕即刻（T ）、扩宫颈时（T ）、手术结束时（T ）和麻醉苏醒时（T ）4组患者的血流动力学指标[收缩压（SBP）、舒张压 2 3 4 5 （DBP ）、心率（HR ）]和血氧饱和度（SpO ）水平，以及丙泊酚诱导剂量、维持剂量、总剂量、总给药时间、单位时间剂量和患者麻醉苏 2 醒时间和麻醉苏醒时数字疼痛分级法（NRS ）评分，并记录术中及麻醉恢复期的不良反应发生情况。结果：4组患者丙泊酚维持剂 量、总给药时间及体动反应、低血压、窦性心动过缓和恶心呕吐的发生率比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）。T 时，4组患者血 0 [14-15] [ 7] Brase JC ，Johannes M ，Schlomm T ，et al. Circulating miR- 不同程度的损伤有关 。 综上所述，PCI 术前给予替罗非班联合阿托伐他汀 NAs are correlated with tumor progression in prostate can- 治疗急性心肌梗死，可降低患者miRNA 表达水平，增大 cer[J]. Int J Cancer ，2011，128（3）：608-616. 肱动脉内径，对血管内皮功能具有保护作用，且安全性 [ 8] 刘骁. 不同剂量阿托伐他汀对老年ACS 患者血浆hs- 较高。但本研究样本量相对较小，且未观察患者的长期 CRP 及NT-proBNP 表达的影响[J].重庆医学，2014，43 疗效及心肌梗死的复发情况，有待大样本、多中心临床 （12）：1532-1533、1536. 研究的进一步验证。 [ 9] 俞章平，余晗俏，钟忆周，等. 依折麦布联合阿托伐他汀