丹蛭降糖胶囊联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病肾脏疾病的效果.PDFVIP

中国临床保健杂志　２０１８年１２月第２１卷第６期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１８，Ｖｏｌ．２１，ＮＯ．６ ·７２１· ·论著 · 丹蛭降糖胶囊联合门冬胰岛素３０治疗 ２型糖尿病肾脏疾病的效果 刘剑，方朝晖，李中南，陆瑞敏，邢宇婷 （安徽中医药大学第一附属医院内分泌科，合肥２３００３１） ［摘要］　目的　分析丹蛭降糖胶囊联合门冬胰岛素３０治疗糖尿病肾脏疾病的临床疗效和对血清胱抑素Ｃ （ＣｙｓＣ）、同型半胱氨酸（Ｈｃｙ）的影响。方法　选取６０例２型糖尿病伴糖尿病肾脏疾病（ＤＫＤ）的患者，治疗前分 析其空腹血糖、餐后２ｈ血糖、糖化血红蛋白（ＨｂＡｃ）、尿白蛋白（ＡＬＢ）、尿白蛋白肌酐比（ＵＡＣＲ）、血肌酐 １ （ｓＣｒ）、肾小球滤过率（ｅＧＦＲ）、血清Ｈｃｙ、ＣｙｓＣ水平，按照随机数字表法分为两组。对照组予以门冬胰岛素３０ 降糖及基础治疗，治疗组予以门冬胰岛素３０联合丹蛭降糖胶囊降糖治疗，治疗３个月观察其疗效。结果　两组 治疗后空腹血糖、餐后２ｈ血糖、ＨｂＡｃ、血清Ｈｃｙ、ＣｙｓＣ水平较治疗前显著改善（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），其中，治疗 １ 组的ＵＡＣＲ较治疗前亦有显著下降（Ｐ＜０．０５），且ＵＡＣＲ、Ｈｃｙ、ＣｙｓＣ水平低于同期对照组（Ｐ＜０．０５）。结论　 丹蛭降糖胶囊联合门冬胰岛素３０治疗２型糖尿病肾病可以有效控制血糖，并且减少尿白蛋白，降低ＵＡＣＲ及血 清Ｈｃｙ、ＣｙｓＣ水平，对ＤＫＤ具有保护作用。 ［关键词］　糖尿病肾病；门冬胰岛素３０；丹蛭降糖胶囊；胱抑素Ｃ；同型半胱氨酸 中图分类号：Ｒ５８７．２　　文献标识码：Ａ　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１８．０６．００１ ＥｆｆｅｃｔｏｆＤａｎｚｈｉＪｉａｎｇｔａｎｇＣａｐｓｕｌｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｓｐａｒｔ３０ｏｎｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ　ＬｉｕＪｉａｎ， ＦａｎｇＺｈａｏｈｕｉ，ＬｉＺｈｏｎｇｎａｎ，ＬｕＲｕｉｍｉｎ，ＸｉｎｇＹｕｔｉｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＡｎｈｕｉ ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈｅｆｅｉ２３００３１，Ｃｈｉｎａ） Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＦａｎｇＺｈａｏｈｕｉ，Ｅｍａｉｌ：ｆａｎｇｚｈａｏｈｕｉ１１１１＠１６３．ｃｏｍ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆＤａｎｚｈｉＪｉａｎｇｔａｎｇｃａｐｓｕｌｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｉｎｓｕｌｉｎａｓｐ ａｒｔ３０ｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙａｎｄｉｔｓｅｆｆｅｃｔｏｎｓｅｒｕｍＨｃｙａｎｄＣｙｓＣ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　６０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ ２ｄｉａｂｅｔｅｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ（ＤＫＤ）ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｆｏｒａｎａｌｙｓｉｓｏｆｆａｓｔｉｎｇｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅ，２ｈｏｕｒｓ ｐｏｓｔｐｒａｎｄｉａｌｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅ，ＨｂＡｃ，ｕｒｉｎａｒｙａｌｂｕｍｉｎ（ＡＬＢ），ｕｒｉｎａｒｙａｌｂｕｍｉｎ／ｃｒｅａｔｉｎｉｎｅｒａｔｉｏ（ＵＡＣＲ），ｓｅｒｕｍｃｒｅａｔｉｎｉｎｅ １ （ｓＣｒ），ｅｓｔｉｍａｔｅｄｇｌｏｍｅｒｕｌａｒｆｉｌｔｒａｔｉｏｎｒａｔｅ（ｅＧＦＲ），ｓｅｒｕｍＨｃｙ，ａｎｄＣｙｓＣｌｅｖｅｌｓｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．６０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎ ｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｉｎｓｕｌｉｎａｓｐａｒｔ３０ａｎｄｂａｓｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｏｆ ｉｎｓｕｌｉｎａｓｐａｒｔ３０ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＤａｎｚｈｉＪｉａｎｇｔａｎｇｃａｐｓｕｌｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｔｈｒｅｅｍｏｎｔｈｓｔｏｏｂｓｅｒｖｅｉｔｓｅｆｆｉｃａｃｙ．