2016年度中国成人血脂异常防治指南.ppt

指南强调，绝大多数人对他汀的耐受性良好，其不良反应多见于接受大剂量他汀治疗者。 肝功能异常主要表现为转氨酶升高，发生率约0.5%~3.0%，呈剂量依赖性。失代偿性肝硬化及急性肝功能衰竭是他汀类药物应用禁忌证。 他汀类药物相关肌肉不良反应包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解。患者有肌肉不适和（或）无力，且连续检测肌酸激酶呈进行性升高时，应减少他汀类剂量或停药。 长期服用他汀有增加新发糖尿病的危险。他汀类对心血管疾病的总体益处远大于新增糖尿病危险，无论是糖尿病高危人群还是糖尿病患者，有他汀类治疗适应证者都应坚持服用此类药物。 他汀治疗可引起认知功能异常，但多为一过性，发生率不高。 他汀总体安全性良好 新指南结合了我国人群的经济状况、流行病学资料、临床研究最新证据，从临床实践出发，危险分层简洁方便、更适合临床应用，坚持胆固醇理论的基本原则、强调LDL-C的核心地位，以中等强度他汀为首选治疗，设定目标值，具有很强的可操作性和参考价值，更符合我国国情。 距上一版的《中国成人血脂异常防治指南2007》九年有余。近十年间，血脂领域整体而言有较多进展，无论是新型降脂药物的研发，还是血脂管理的策略，都有一定更新。尽管在个别问题上仍存在些许分歧，有待进一步探讨，但总体方向基本一致。基于血脂领域的新进展，中国血脂异常防治指南修订组于2014年3月23日召开“血脂指南修订联合会委员全体成员工作会议”，启动指南的修订