2016年ICU品管圈汇报.ppt

对策名称：规范探视制度 主要原因：1、未严格管理2、医护人员工作量大不能及时接待家属3、家属不配合 改善前： 对策实施： ①探视制度不规范 负责人：高郁婷 ②家属不配合 实施时间：2016年9月 对策内容： 实施地点：ICU病房 ①严格执行探视制度 　 ②提前与家属做好有效沟通 　 ③考核模拟演练 　 ④护士长现场指导 　 对策处置： 对策效果确认： 经由效果确认有效对策 探视制度不合格率由64.46%下降至14.78% A P D C 1.主题选定 2.计划拟定 3.目标设定 4.把握现状 5. 要因分析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 9.标准化 10.检讨与展望 PLAN计划 DO执行 CHECK检查 ACTION修正 QCC活動基本步骤 8.效果确认 头脑风暴 备选主题 提高ICU医务人员洗手的依从性 提高ICU患者床头抬高的依从性 降低多重耐药性的感染率 提高导管固定的稳定性 主题 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 提高ICU医务人员洗手液依从性 24 20 40% 68 2 提高ICU患者床头抬高的依从性 8 12 40% 45 4 降低多重耐药性的感染率 28 24 63.20% 84 1 提高导管固定的稳定性 25 10 45% 59 3 *备注：以评价法进行主题评价，共11人参与选题过程，第一顺位为本次活动主