综合医院妇幼保健机构-珠海财政专项资金申报和管理平台.PDFVIP

综合医院 （妇幼保健机构）创建中医药工作 先进单位补助经费项目申报表 申 单 位： （盖章） 组织机构代码： 单位负责人： 项目联系人： 单 位 地 址： 单 位 电 话 ： 电子邮箱： 申 报 时 间 ：2 0 1 6 月 日 珠海市卫生和计划生育局 制 珠 海 市 财 政 局 一、医院基本情况 机构名称 年门诊人次 共 人次，其中中医年门诊人次占 % 床位数 共 张，其中中医床位占 % 医师（含助理）数 共 人，其中中医医师（含助理）占 % 年业务收入 共 万元，其中医疗收入占 %，中药品收入占 % 中医药技术人员 平均 正 副 中 初 博 硕 博 硕 学 总数 年龄 高 高 级 级 导 导 士 士 士 二、中医医疗情况 □中药饮片 □中成药 □针灸 □推拿 开展中医药服务种类 □火罐 □敷贴 □刮痧 □其他： 中医临床科室床位数 张 中医临床科室病床使用率 % 全院日均中药处方占全部 中医临床科室门诊日均诊疗人 % % 处方比例 次占全院门诊诊疗人次比例 中医临床科室中药处方合 全院平均每个西医临床科室申 % 次/月 格率 请中医会诊次数 申请中医会诊的西医临床 中医临床科室门诊日均中药饮 科室占全院西医临床科室 % 片处方数占本科室处方总数的 % 的比例 比例 专科（专病）中药制剂数 种 中医专科数 个 三、建设情况 如实填写项目实施的总体目标、可行性分析、主要建设内容，以及项目 组织实施条件、保障措施、资金来源和资金安排等（本表可续页） 四、审核意见 申报单位承诺： 对申报书内容真实性负责。申报项目如获批准，保证对项目建设所 需条件给予保障，严格遵守项目管理规定，按时报送有关材料。 （盖 章） 负责人签名： 年 月 日