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铜 川 市 绿 色 单 位 申 报 表 单位名称 申报类型 现等级 申报等级 法人代表 电话 传真 联系人 职务 电话 通讯地址 邮编 申 报 理 由 县 级 意 见 联系人 电话 联系地址 环保部门签字（盖章） 主管部门签字（盖章） 时间 时间 市 级 意 见 联系人 电话 地址 环保部门签字（盖章） 主管部门签字（盖章） 时间 时间 市级终审意见 绿色文明示范创建活动申报材料要求 一、绿色单位申报表 要求： 1、申报表需一式一份。申报表附《申报绿色单位自评报告》。 2、申报表要认真填写，不得漏项。 3、《自评报告》要求按照单位概况、创建过程和成果、存在的问题和不足三部分撰写。字数不超过3000字。 4、体现创建绿色单位的基本思路、指导思想、特色。 5、对创建过程要叙述清楚。特别是从获得地县级绿色单位到申报市级绿色单位表彰的过程，主要是最近4年内的过程。 6、应围绕区县和市级《评审细则》的指标为中心进行自评。 二、说明材料（包含文字报告、活动图片、音像资料） A1：《绿色单位领导小组构成及职责分工及工作情况》和《现状调查报告》 现状调查报告含初创时的环境状况和申报市级命名时的现实状况两个调查报告 A2：《20 年20 年创建工作计划年度计划和年度实施报告》 要集中说明计划的完成情况和基本未完成的情况，每一项内容计划和完成情况要以一一对应。说明每一年绿色单位创建过程的进展。在报告中要注明相关活动的照片编号和影视资料编号，也可以在文字中插入相关图片。 （1）每年度绿色单位创建计划和年度实施报告 （2）其中主要的计划在档案目录中的显示。是否有在会议和单位内文件中有传达的记载。 （3）需附单位年度工作计划和工作总结 A3：《绿色单位创建工作档案文件总目录》和《绿色单位创建大事记》 1、绿色单位创建工作档案是单位档案的重要组成部分。创建单位文件总目录要按照档案管理要求建立绿色创建档案。 2、绿色单位创建大事记要按时间顺序来记录。有影像资料的应备注说明并附后。 A4《参加各级创建培训证书复印件》 要求：（1）证书按照国际、国家级、省级（宣教中心）、级市、县级排列。 （2）有效证书期限为创建绿色单位起始年至申报年。证收要说明培训地点、时间、主办单位、主讲老师和题目。培训情况（含内部培训）应以列表形式说明。 培训说明表 培训时间 地点 主办单位 参加人员及内容 附日程表 A5：《环保主题相关获奖记录单》 要求：（1）以列表形式 序号 活动主题和时间 级别 主办单位 奖项 获奖人或单位 （2）参与活动证明或获奖证书复印件。原件由单位保留，省级主少部门验收。 （3）获奖以市级、省级和国家级为主；县级活动参与和获奖情况只作为参考。 （4）获奖有效时间为创建起始年至申报市级、省级、国家级命名年。 A6：《单位创建活动相关宣传报道说明》 要求：（1）相关媒体发表和宣传有关本单位创建方面的文章，写明报刊名称，刊次，页码，（如报纸，请标明版号和日期）。附文章的全文复印件。 序号 文章名 作者 报刊 名称 出版 日期 页码或版号 自撰稿或记者 采访报告 （2）网站上的本单位绿色创建和环境教育活动的相关报道可以打印相关网页，并注明详细网址。 （3）如果有音频和视频资料，请附上有关电视台和电台的音像资料（光盘形式）。列出清单。 A7：《市级和县级创建工作主管部门人员访问记录单》 序号 访问时间 访问人和单位清单 访问目的 照片编号 说明何时，何人，何目的来单位检查、指导和评估绿色单位工作。有照片的要注明照片编号。建议以列表形式说明 A8：《单位节能、节水、节电、节约其他资源报告》 创建起始年 年 年 年 年 1月 2月 3月 …… 12月 说明：报告须附购买发票复印件、使用曲线图（按月和人均） A9：《园区垃圾分类、卫生健康、绿化美化情况报告》 A9-1垃圾分类 1、相关制度情况，公开与否？ 2、有哪些分类？ 3、回收情况记录 4、在实验室中如何处理废弃物，详细说明使用的有毒有害物质的名称和处理情况。单位有关处理废弃物的规章制度 A9-2卫生健康 1、卫生健康的相关规章制度 2、食堂的卫生管理情况，至绿色单位创建起始年以来单位有无食品中毒的记录。附当地卫生部门检查合格的文件。 3、食堂的废气、废水排放是否符合当地环保部门的要求？附相关资料。 4、单位范围内是否有影响职工（师生）健康的突出问题？如操场和锅炉房烟尘、废气污染、工地和工厂噪音污染、单位装修过程中的环境污染、公共场所吸等问题单位是如何解决的？ 5、单位内饮水健康问题如何解决? A9-3园区绿化情况 1、绿化百分比。（