2015年高血压合理用药指南.pptx

2015年高血压合理用药指南主要内容高血压流行及治疗现状高血压药物分类用药原则及规范高血压特殊合并症药物治疗原则常见特殊类型高血压治疗原则及药物选择基层高血压国家基本药物应用原则流行及治疗现状2012年，心血管病死亡1700人，高血压并发症死亡占940万2010-2040年，每年如果降低心血管病死亡1%，相当于每年创造2010年国内生产总值15%经济收益（2.34万亿美元）流行及治疗现状 知晓率 治疗率 控制率2002中国30.2%24.7%6.1%2010-2012中国46.5%41.1%13.8%2011-2012美国82.7%75.6%51.8%基层高血压用药现状基层高血压用药现状联合用药情况高血压等级医院药物治疗现状高血压合并高脂血症及糖代谢异常23.6%4.5%患者10年缺血事件风险高于20%医保患者血压控制率达53.9%联合治疗仅23%低中危16%，高危48%，极高危36%50%靶器官损伤，49%伴高血压相关疾病高血压药物分类利尿剂高血压药物分类肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂ACEI：降低循环中的血管紧张素Ⅱ水平，消除其直接缩血管作用，抑制缓激肽降解，促进Ang1-7产生。ARB：阻断ACE和其他旁路途径参与生成Ang Ⅱ与Ang Ⅰ型受体结合发挥降压作用。高血压药物分类特点二氢吡啶类作用于血管平滑肌L型钙通道非二氢吡啶类对窦房结和房室结处的钙通道具有选择性，扩血管