临床科室管理规章制度范本.docVIP

编号: ___________________ 临床科室管理规章制度范本 甲 方：____________________ 乙 方：____________________ 签订日期：____年____月____日 　　根据国家卫生方针与政策，结合本院工作实际，制定本制度，望大家遵照执行。 　　一、规范门诊日志及处方书写，门诊日志编号与处方编号一致，2019岁及以下儿童必须填写家长姓名。 　　日志和处方编号不吻合或有逻辑错误的扣20元，不进行编号的每张处方扣1元，以此类推，住院病人要按时登记住院日志（住院登记薄），并进行编号，住院日志编号与相应的病历住院号一致，不按要求编号的扣50元，住院日志缺项漏项者每项扣2元。 　　二、严格执行传染病报告制度，传染病、发热、腹泻等病人必须登记在相应的登记本上，发现传染病必须及时向防保组报告，报告率达20190，传染病漏登漏报1例扣责任人50元。 　　三、按规定对入院病人进行病史采集和简要的体格检查，病人入院后8小时内完成首次病程记录，24小时内完成住院记录，严禁编造病历。 　　不按规定时间完成病历书写的，每例扣5元，一年累计病历书写及时率达不到80，病历合格率达不到90或编造病历情节严重者年终考核不能评为合格等次。 　　四、住院病历书写完整、规范并整理装订整齐，当月病历限于次月5日止交护士长收集，然后统一交本院合医科，合医科初审后上交镇合医办