心脏电除颤与电复律术学习课件.pptVIP

精品 精品 精品 精品 精品 心脏电除颤与电复律术 精品 引言 精品 目录 精品 除颤及电复律概念 精品 精品 心脏传导系统 精品 精品 心脏电复律/除颤术的分类： 1.根据电极安放位置可分为胸内与胸外复率。 在此灭我们仅来了解胸外复率 胸外复率： 将电极板放置于胸壁心脏前后或左右，间接向心脏放电。胸外复率是电阻大、电能消耗多，但可避免开胸。现除手术外，均采用胸外进行电复律。 精品 心脏电复律/除颤术的分类： 2.根据放电形式可分为交流与直流电转复。 （1）交流电转复：由于难以控制发放电量反易损伤心脏，目前以不采用。 （2）直流电复率：先向除颤器内的高压电容器充电，储存安全剂量的最大电能（一般当400焦耳），然后在数秒钟内突然向心脏释放，使之复律。由于其电压、电能。电脉冲宽度控制在一定范围内，故比较安全。 精品 精品 心室颤动为电除颤的绝对适应症（非同步） 室速、阵发性室上速、房扑、心房颤动是电复律最常见的适应症（同步）。 精品 同步与非同步的区别 同步方式：应用于室颤外的异位快速心律失常，此时心室肌激动位相是一致的，故电击应避开心室易损期，否则易引起折返路径而诱发室颤。故必须与患者心搏同步，由R波启动同步放电装置，使电极电落在心室绝对不应期上。 精品 精品 精品 精品 精品 精品 常见