蛋白芯片联合检测五项结核抗体在结核病诊断中的-第三军医大学学报.DOCVIP

PAGE PAGE 3 蛋白芯片联合检测五项结核抗体在结核病诊断中的价值 夏季1，蔡晋2，邓少丽1*，黄恒柳1，杨通怀1（第三军医大学：1，大坪医院野战外科研究所检验科，重庆，400042；2，西南医院检验科，重庆，400038） [摘要] 目的 探讨结核分支杆菌抗LAM﹑38Kda﹑16Kda、CFP10﹑ESAT-6等五项抗体的检测对临床的应用价值。方法 检测50例结核病患者、80例非结核患者血清，应用蛋白芯片识别仪检测受试者血清中五项结核抗体并对诊断试验进行分析评价。结果 130份临床标本显示结核抗体一项阳性诊断结核病灵敏度为92%，特异度为80%，正确率为84.62%；两项以上诊断结核病的灵敏度为76%，特异度为91.25%，正确率为85.38%。结论 蛋白芯片联合检测五项结核抗体具有较好的诊断价值，以两项结核抗体阳性为参考临界值与临床诊断一致性较好；同时，取材简易，操作方便，历时较短，可以作为临床上诊断结核病特别是肺外结核病的一项重要辅诊项目。 [关键词] 结核分支杆菌；结核抗体；蛋白芯片 The value of combined detection of five antibodies to Mycobacterium Tuberculosis with protein chip in diagnosis of tuberculosis Xia ji1, Cai jin2, Deng shaoli1*, Huang hengliu1, Yang tonghuai1 (1, Department of Clinical Laboratory, Daping Hospital, Third Military Medical University, Chongqing, 400042; 2, Department of Clinical Laboratory, Southwest Hospital, Third Military Medical University, Chongqing, 400038) [Abstract] Objective To detect five antibodies to tuberculopro［作者简介］夏季（1981－），女，重庆市人，本科生，主要从事分子生物学的研究。(Tel):023(E-mail): xj-summer@。*通讯作者tein including LAM, 38Kda, 16Kda, CFP10 and ESAT-6 and discuss clinical value in diagnosis of tuberculosis. Methods The antibodies were analyzed by protein chips, and the diagnostic test was evaluated. Results The sensitivity, specificity and ［作者简介］夏季（1981－），女，重庆市人，本科生，主要从事分子生物学的研究。(Tel):023(E-mail): xj-summer@。*通讯作者 [Key words]: Mycobacterium tuberculosis; antibodies to Mycobacterium Tuberculosis; Protein Chip 目前，结核病的实验室检查主要有涂片抗酸染色法、罗氏鸡蛋培养基培养法、结核抗体金标法和结核分支杆菌PCR扩增法，其中罗氏鸡蛋培养基培养法报告时间太长(2~8 w)，PCR扩增法技术要求较高，其余方法敏感性或特异性不强，远不能满足临床需要。近十年来，由于生物芯片技术的快速发展，为结核分子杆菌的实验室诊断提供了新的发展方向[1]。结核抗原谱多而复杂，在宿主体内表达的数量或种类随患者的个体免疫背景和病程而异，表现出不同的抗体谱。同时检多个结核抗体，可有效提升结核诊断的阳性率。蛋白芯片(Protein Chip，PC)作为一种重要的生物芯片技术，具有多重分析的优点，可以同时检测多种蛋白质[2]。本研究联合检测了五项结核抗体，以探讨其在结核病诊断中的应用价值。 1 材料与方法 1.1病例资料 收集2007年11月26日~2008年1月1日大坪医院住院病人130例作为研究对象，其中确诊为结核病的50例，作为病例组；非结核病80例，作为对照组；病例组与对照组在年龄、性别上无统计学差异。诊断标准为《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病诊断标准（试行）。 1.2标本采集 真空采集静脉血2ml分离血清，新鲜血样在2~8℃环境下存放不要超过48h，长期保存的标本应在-20℃以下冻存，避免反