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手术治疗胫骨Pilon骨折68例临床研究【摘要】应用胫骨远端锁定钢板或支架固定治疗胫骨P订on骨折共68例，术后随访3-18个月，平均14个月，骨折愈合时间为12?21周，平均16周。其中4例出现并发症。依据Baird-Jackson踝关节评分系统评估法：优60例, 良3例，可3例，差2例；优良率92. 60%o结论是重视局部软组织条件，适当选择手术时机，灵活应用锁定钢板或支架固定，才能提高胫骨Pilon的手术治疗水平。【关键词】P订on骨折；锁定钢板；外固定支架【中图分类号】R68【文献标识码】A【文章编号】1004-7484 (2013) 05-0641-02胫骨Pilon骨折是交通事故伤、重物压砸伤等高能量损伤引起的严重关节内骨折，临床上多见伴随局部皮肤软组织的挫裂伤，多数可伴有腓骨远端骨折，下胫腓联合不稳定等。是临床骨科的难点之一。本文收集我院2008年6月?2012 年6月手术治疗的胫骨Pilon骨折病人共68例，对这些病例的手术方法进行分析探讨，以提高临床治疗水平。1临床资料1. 1 一般资料本组共68例，其中男性46例，女性22例，年龄20?55岁，平均33.4岁。受伤原因：交通事故30例；高处坠落伤17例；重物压砸伤21例。闭合性骨折49例，开放性骨折19例，其中64例均有腓骨下段骨折。所有病人入院后均需作X线、CT扫描及三维重建。并依据Ruedi-Allgower