液体治疗的手选择与手术预后.pptVIP

* 万汶可能是通过物理作用，和生物化学作用的双重途径共同作用于机体，从而有效改善毛细血管渗漏的。 * 研究参数： a) 凝血 Ristocetin Cofactor (RCF) Von-Willebrand factor (vWF) Activated partial thromboplastin time (aPTT) Factor VIII b)失血量 c) 浓缩红细胞消耗量 * 贺斯万汶的扩容时间为100%4-6小时，此平台期是其他所有胶体晶体不具备的。 * 胶体在容量治疗中有着重要的意义，早在第一次世界大战时就发明了明胶，二战时右旋糖酐问世了，60年代的越南战争问世了羟乙基淀粉；可见，胶体的发展是同战争有密不可分的关系。80年代费森尤斯上市了贺斯，在2000年上市了万汶。从近几十年来看，胶体的研究主要集中在HES。 * * * * * * * 作者对哪些指标对术后并发症有预测意义进行了探讨。左侧表中红色所示为P值0.05，即有预测意义的指标。我们可以看到，反映患者一般情况的ASA评分及反映手术创伤的指标，如手术时间和出血量，对手术预后有预测意义。而大循环指标中，只有平均动脉压的P值0.05，与术后并发症间有一定相关性。值得关注的是，所有反映微循环和组织灌注的指标，包括胃粘膜PHi、动脉血PH值（PHa）和动脉血碱剩余，都是术后并发症的强预测指标。另外，晶体入量也与