临邑农村五保供养对象审批表（A面）.docVIP

临邑县农村五保供养对象审批表 (A面) 姓 名 性别 身体 状况 五保 证号 家庭详 细地址 身份 证号 照 片 亲 属 姓 名 关系 出生 年月 性别 住 址 职 业 个人 意愿 。 记录整理人： 申请对象签名（手印）： 村委会 意见 经村调查和民主评议，该同志家庭共有 人，其个人申请的情况属实，初步认定该对象符合《农村五保供养工作条例》规定的农村五保对象条件，根据其个人意愿和我村了解的实际情况，建议将该对象共 人纳入五保供养对象。 村委会主任签名： 村委会（盖章） 评议代表签名： 、 、 。 年 月 日 乡镇 （街道）审核 意见 经调查核实，申请人和村审核评议意见属实，根据申请人意愿可将该对象共计 人，纳入五保供养对象。