慢性硬膜下血肿的护理查房!.pptVIP

慢性硬膜下血肿的护理查房 韩晶晶 2016.8.24 一、慢性硬膜下血肿定义、临床表现 慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔 伤后三周以上出现症状者。目前对于血肿的出血来源和发病 机理尚无统一的认识其发生率约占颅内血肿的１０％，血肿 常发生于额顶颞半球凸面，积血量可达１００—３００ML 主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状，多 数病人有头疼、乏力、智力下降、轻度偏瘫及眼底水肿，偶 有癫痫或卒中样发作。老年人则以痴呆、精神异常和锥体束 体征阳性为多。 临床表现： 1、颅内压增高症状：头痛、呕吐、视神经乳 头水肿。婴幼儿常有惊厥 、呕吐、喂饲困难 ，前囟膨隆和头围增大等。 2、精神障碍；痴呆、淡漠、记忆力下降、定 向力障碍和智力迟钝等。 3、局源性脑症状：偏瘫、麻木、失语和局灶 性癫痫等。 二、基本资料： 陈德满 男 62岁 既往史：体健 过敏史：无 个人史：无饮酒、吸烟史 现病史：患者一月前不慎摔伤头部，曾行头颅CT检查未见明显外伤性改变，四天前患者出现头痛、胀痛、头晕、昏沉感，并伴有左侧肢体乏力，症状患者可耐受，未予重视，后症状持续未见好转，急诊入我院，查头颅CT（2016.8.10）提示：右侧额颞顶枕部慢性硬膜下血肿，拟 “慢性硬膜下血肿”收我科治疗。 入院查体：T：37.1 ；P：