humanimmunodeficiencyvirus传染源传播途径易感人群.PPTVIP

传染病基本概念 一组由病原体感染人体后引起的具有传染性的疾病。 潜伏感染 显性感染 隐性感染 康复 健康携带者 （潜伏?前驱?发病?恢复） 死亡 （无传染性） （潜伏携带者） （恢复期携带者） 病原体清除 （二）传播过程 自然因素（地理、气候….） 社会因素（经济、制度、文化和风俗8、交通、人口流动、贸易…） 传染病流行过程的影响因素 2004年8月28日修订通过 2004年12月1日起施行 共分3大类37种?（39） 甲2 乙25（?26） 丙10（?11） 二、传染病的管理 1、甲类传染病是指：鼠疫、霍乱（2种）。 2、乙类传染病是指：甲型H1N1流感、非典、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾（26种）。 3、丙类传染病是指：手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病（11种）。 一、传染病的管理 传染病法定分类 二、传染病的管理 传染病责任报告单位、报告人 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构及所有执行职务的医护人员、乡村医生、个体开业医师等均为传染病疫情责任报告单位和报告人。 甲类和乙类中的肺炭疽、非典、脊灰、高致病性禽流感和甲型H1N1流感的病人或疑似病人时，或其他不明原因疾病暴发时，应于2h内网络直报，并寄送报告卡 其他：24h内网络直报并寄送报告卡 传染病的疫情报告 1级 2级 3级 病因预防： 健康教育（8） 预防接种 主动（EPI8） 被动 国境卫生检疫 （类型…） “五早”措施： 早发现 早诊断 早报告8 早隔离 早治疗 “六字”措施 管理、切断、保护（8） 积极临床治疗 二、传染病的管理措施 （1）积极开展健康教育 （2）通过预防接种 （3）开展爱国卫生运动 （4）防止传染病的医源性感染 （5）国境卫生检疫 1、传染病出现前的管理 管理 切断 保护 2、传染病出现后的管理 空气、飞沫、尘埃 水、食物、蝇 手、用具、玩具 吸血节肢动物 血液、体液、血制品 土壤 （接触） （吸毒、性行为、医源性） 垂直传播 乙型传播 ？ （一）社区护士在传染病管理中的职责1.实施健康教育，预防传染病的发生2.督促预防接种的执行3.协助流行病学调查，加强传染病病情监测 4.对传染病病人实施有效的家庭访视管理 三、传染病的社区管理与护理 （二）传染病病人的家庭访视1.访视时间2.访视内容和要求3.传染病的社区护理方法 三、传染病的社区管理与护理 第二节 社区常见传染病的管理与护理 一、流行性感冒 二、肺结核 三、病毒性肝炎 四、艾滋病 流行性感冒 （一）流行特点 流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中，甲型流感是人类感染的主要病原体，已在世界范围内引发多次大流行。流感主要通过空气中的飞沫传播或接触传播而传染，人群普遍易感，传播迅速；该病潜伏期一般为3～5天，发病后1～7天具有传染性，病初2～3天传染性最强，一般秋冬季更易好发。 （二）临床症状 流感的症状表现为急起高热、寒战、肌肉酸痛、头痛、乏力、咽干、食欲减退及全身不适，还可并发肺炎、心肌炎等，严重影响人们的身体健康。 流行性感冒 社区管理 1.控制传染源 2.切断传播途径 3.提高抵抗力 流行性感冒 1. 尽快家庭访视，核实。 2.隔离病人。 3. 休息及营养，口腔护理。 4. 高热及时降温。 5.避免出入公共场所。 6.告知病人家属也需注意休息营养等。 7.指导与病人密切接触的家属可口服异烟肼预防。 社区护理 流行性感冒 肺结核 病原体 结核杆菌 传染源 痰涂片抗酸杆菌阳性的结核病人 传播途径 呼吸道传播，随地吐痰主要因素 临床表现 咳嗽、咳痰、咯血、发热、胸痛、疲乏、体重减轻、夜间盗汗等 诊 断 痰结核菌检查，胸部X线检查，肺结核病免疫学诊断，纤维支气管镜检查 治疗 化学疗法 化疗原则：早期、联合、适量规律和全程用药 社区管理 1.控制传染源 社区内一旦发现肺结核病人或疑似病人，社区护士要登记管理并及时上报，规范检查和系统治疗。 2.切断传播途径 建议养成良好的卫生习惯，避免空气传播。 3.保护易感人群 加强营养、体育锻炼提高自身抵抗力；对社区重点人群接种卡介苗。 1.对社区内肺结核病人进行核实诊断并做好相关登记，进行初次家庭访视。 2.教会病人及家属观察病情。 3.