养老护理_员培训_康复护理_.ppt

步骤3 坐人轮椅 （1）护理员向老年人解释即将开始的转移过程，取得老年人的配合。 （2）搀扶或抱起老年人坐在轮椅上双手扶稳扶手，为老年人系好安全带脚放于脚踏板上，松开刹车平稳行进。 步骤4 转运 遇到障碍物或拐弯时，护理员要态度和蔼地提示老年人。 下坡时采用倒车推行方法，上台阶、电梯，要先翘起前轮，再抬起后轮。 在轮椅转运过程中，如观察到老年人身体不适，应就近休息，通知医护人员。 下坡 上坡 步骤5 反馈 转运结束，护理员向老年人询问坐轮椅的感受，有无不适，以便改进操作方法。 1．轮椅上架腿布的使用要得当，以下两种情况下不需要使用，一是当护理员帮助老年人转移时，因护理员的腿要踏人轮椅的空隙处，架腿布而显得碍事；二是技能坐轮椅自由移动的老年人，为了使用轮椅的安全，需要撤掉架腿布。 2．老年人每次乘坐轮椅的时间不可过长，轮椅的坐垫要舒适。每隔30分钟，护理员要协助老年人站立或适当变换体位，避免臀部长期受压造成压疮。 3．天气寒冷时可用毛毯盖在老年人腿上保暖。 学习单元3 使用平车转运病人 学习目标 了解平车的结构 熟悉使用平车搬运老年人的方法 能正确使用平车转运老年人 一、平车的结构 借助于平车转运老年人是常用的一种转运方法，主要适用于昏迷、手术前后急救等不能下床活动的老年人，在医院应用比较广泛。 平车是常用的医用转运工具，它主要结构包括担架、护栏、输液架、车轮及制动等，如图3一16所示。 一、平车的结构 二、平车运送法 1.挪动法 适用于病情许可，能够在床上活动的老年人。 （１）护理员将平车紧靠老年人床旁并制动车轮。将毛毯或盖被半铺于平车上，协助老年人按照上身、臀部、下肢的顺序挪动身体至平车上，躺卧舒适，将另一半毛毯或盖被盖于老年人身上。 （2）下平车时，制动车轮，协助并叮嘱老年人先挪动下肢、臀部，再挪动上半身。 二、平车运送法 2.单人搬运法适用于体重较轻的老年人。 （1）将平车推至床尾，制动车轮。 （2）护理员双手分别抱住老年人肩背部及双腿，叮嘱老年人双手交叉环抱于护理员脖颈，护理员抱起老年人移步转身，将老年人轻放于平车上，使老年人躺卧舒适，盖好盖被，如图3一17所示。 二、平车运送法 单人搬运法 3．两人或三人搬运法适用于体重较重的不能活动的老年人。 (1)　两人搬运法 护理员甲一手臂托住老年人的颈肩部，另一手臂托住腰部，护理员乙一手臂托住臀部，另一手臂托住老年人胭窝，合力抬起，老年人身体稍向护理员侧倾斜，两人同时移步至平车，轻放于平车上，使老年人躺卧舒适，包裹好毛毯，如图3—18所示。 二、平车运送法 两人搬运法 二、平车运送法 （2）三人搬运法护理员甲托住老年人的头、肩胛部，护理员乙托住老年人的背、臀部，护理员丙托住老年人腘窝、腿部，如图3—19所示。 技能要求 步骤1 工作准备 （1）环境准备。环境宽敞，无障碍物。 （2）护理员准备。着装整洁，态度和蔼，了解老年人的身体状况、各种引流管的位置。掌握平车的操作。 （3）老年人准备。身体状况允许，愿意配合，穿好衣裤。 （4）器具准备。平车的担架完好，轮胎充气，刹车可以制动，护栏完好。必要时准备毛毯或盖被、尿垫等。搬运骨折病人需准备木板。 步骤2　评估和沟通 护理员全面评估老年人身高、体重、年龄、疾病诊断、病情程度和进展情况，以及有无输液或其他引流管路。 耐心向老年人解释即将开始的转运过程，取得老年人的配合。 步骤3 固定平车 护理员将平车推至老年人床旁，制动车轮，固定平车，放下护栏。 步骤4 转运 协助老年人穿好衣服。 根据老年人的评估情况选用合适的搬运方法，尽量让老年人的身体靠近护理员。 护理员将老年人轻放于平车上，头部位于大轮一端，可减轻颠簸引起的不适。 步骤5 行进 老年人躺卧舒适，盖好盖被。 妥善安置好老年人的引流管道，将平车护栏拉起并固定。 松开车轮制动，推车时护理员站在老年人的头侧平稳行进。 遇到拐弯或者地面不平整、有门或门帘的情况时，护理员可请求他人帮助以保证安全通过。 行进过程中，护理员要随时询问老年人的感受，观察病情，出现异常及时停下来检查。 注意事项 1．使用平车转运老年人时最好由两人共同操作。搬运时注意节力，搬运动作要轻稳，协调一致，确保老年人的安全、舒适。 2．对于不配合的老年人应采用适当的约束。 ?预防跌倒口诀 老年健康齐关注，预防跌倒是首要； 衣食住行和用药，各有各的小诀窍； 衣服宽松又合身，穿鞋防滑不略脚； 拐杖长度要适中，手柄简单握得牢； 饮食均衡需保持，补充钙质强骨骼； 预防跌倒口诀 居住环境要留神，家具摆放要固定； 小猫小狗挂铃挡，时常擦地保干燥； 上下楼梯抓扶手，小心路上瓜果皮； 步态平稳更放心，人多路滑请绕道； 运动强身要适度，太累停下