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四I01 安全卫生检查表 日期： 序号 检查项目 待改善事项 说 明 复 检 1 消 防 无法使用 道路阻塞 2 通 道 阻塞 脏乱 3 门、窗 损坏 不清洁 4 地 板 不洁 破损 5 楼 梯 损坏 阻塞 脏乱 6 厕 所 脏臭 漏水 损坏 7 桌 椅 损坏 污损 8 厂区四周 脏乱 9 机 械 保养不良 基础松动 10 插座开关 损坏 不安全 11 电 线 损坏 不安全 12 给 水 漏水 排水不良 13 仓 库 零乱 防火、防盗不良 14 废 料 未处理 放置零乱 15 其 他 总经理： 厂长： 主管： 检查人：