NCCN临床实践指南：骨髓生长因子(.V1) 科目讲解.pptVIP

髓细胞生长因子在中性粒细胞减少的预防以及维持计划剂量化疗中的应用 ? Filgrastim （1级）,tbo-filgrastima（1级）和filgrastim-sndzb （1级） ? 每日剂量5mcg/kg（根据研究所确定的体重限量选择最接近的包装瓶剂量），直至经过低点后ANC恢复到实验室标准的正常或接近正常值。 ? 化疗结束后次日或3-4日开始应用，用至低点过后恢复。 ? Pegfilgrastim(1级)1-8 ? 每个疗程单次使用6mg。 ?大部分研究均是在化疗结束后次日给予pegfilgrastim（1级）。 ?基于filgrastim的研究，化疗后3-4日给予pegfilgrastim也是合理的。 ?Pegfilgrastim最好在化疗次日使用。虽然当天运用在某些特定情况下也能被考虑，但是结果是多样的，而且存在更好的选择。C,1-8 ? 已有证据支持在每三周一次的化疗中应用 (1级)。 ? II期研究显示在每两周一次的化疗中pegfilgrastim有效。 ? 目前尚无足够的证据支持pegfilgrastim在每周给药的化疗方案中应用，在这种情况下的应用不推荐。 ? Sargramostimd (2B级) ? 在临床试验中的应用剂量为250mcg/m2/day（根据研究所确定