急性胰腺炎病人护理讲义.pptVIP

急性胰腺炎病人的护理（acute pancreatitis，AP） 武威市人民医院消化呼吸内科 王娥梅 急性胰腺炎 疾病概要 护理 分类 轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis, MAP） 重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP ） 病因和发病机制 胆道疾病 大量饮酒和暴饮暴食 胰管阻塞 手术与创伤 内分泌与代谢障碍 感染 某些传染性疾病 药物:噻嗪类利尿剂、激素、四环素、磺胺药 其它：十二指肠球后溃疡、十二指肠憩室炎等 特发性胰腺炎 胆石症与胆道疾病 胆石症与胆道疾病 胆石症与胆道疾病 胆石症：是急性胆源性胰腺炎的主要致病因素 急性胰腺炎患者中30%～60%可检出结石 重症急性胰腺炎中有胆总管结石者高达60% 我国人群中胆源性急性胰腺炎占急性胰腺炎的比例也在50%以上 胆源性胰腺炎发生机制 壶腹部嵌顿 胆石通过学说： Oddi括约肌暂时性或功能性梗阻 Oddi括约肌松弛 胆管炎症及其毒素的作用 饮 酒 乙醇通过刺激胃酸分泌，使胰泌素和缩胆囊素分泌，促使胰腺外分泌增加； 乙醇刺激Oddi括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿，胰液排出受阻，胰管内压增加； 长期饮酒者常有胰液内蛋白含量增高，易沉淀而形成蛋白拴，导致胰液排出不畅； 暴饮暴食 短时间内大量食糜进入十二指肠，引起Oddi括约肌痉挛和