石泉城乡居民社会养老保险参保登记表.docVIP

石泉县城乡居民社会养老保险参保登记表 所属社区居委会（村委会）： 期： 年 月 日 姓 名 性 别 户 籍 □城镇 □农村 贴 照 片 处 身份证号码 出生年月 户籍所在地 县 镇 社区居委会（村委会） 组 现居住地址 县 镇 社区居委会（村委会） 组 手机 固定电话 邮编 参保时间 年 月 日 参保人员状况 □新参保 □续保 □转入人员 □其他 人员类别 □普通人员 □重度残疾 □失地农民 □五保供养 □八类人员（ ） 参保档次选择 □一档100元 □二档200元 □三档300元 □四档400元 □五档500元 □六档600元 □七档700元 □八档800元 □九档900元 □十档1000元 □十一档1500元 参保人申明： 以上填写内容正确无误。 参保人 （代办人）签名或盖章（手印）： 年 月 日 所属社区居委会（村委会）初审意见： 经办人： 年