10肺癌病人的护理.pptVIP

内科护理学 邵阳医专：孟共林 第十节 原发性支气管肺癌 【病历】病人，男，60岁，吸烟34年。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳，剧咳时感胸痛，咯白色泡沫痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线检查见右肺肺门附近有单侧不规则肿块阴影，无邻近转移现象。 初步诊断为：中央型支气管肺癌(右侧)。 问题 何为肺癌？其相关因素有哪些？ 怎样进行分类？ 有什么样的症状？ 如何进行护理？ 病理和分类 病理和分类 （二）组织学分类 NSCLC:鳞癌、腺癌、 大细胞癌等 SCLC：是恶性程度最高的一种。 临床表现 （一）癌肿本身引起的症状 1.咳嗽: 早期症状，刺激性干咳或少量粘液痰。 肿瘤引起支气管狭窄，咳嗽呈持续性、 高音调金属音----特征。 继发感染痰量增多，粘液脓性。 2.咯血：癌肿组织血管丰富常引起咯血。 3.胸闷、气急、 喘鸣：肿瘤引起支气管阻塞。 4.全身表现：晚期消瘦或恶液质，发热。 临床表现 (二)肿瘤压迫的表现 1.胸痛 2.呼吸困难 3.咽下困难 4.声音嘶哑 5.上腔静阻塞综合征 6.霍纳综合症 上腔静脉压迫综合征 癌肿侵犯纵隔，压迫上腔静脉，上腔静脉回流受阻，引起头面部、颈部和上肢水肿，胸前部淤血