血栓与止血检验的基本方法.pptVIP

(一)血浆凝血酶原时间测定（PT） 1.原理 在受检血浆中加入足量组织凝血活酶（即TF）浸出液和和适量Ca2+离子后，血浆凝固所需的时间称为血浆PT。 2.参考值 (1)平均为12s±1s,男性：11s～13.7s； 女性：11s～14.3s，超过对照3s以下为异 常。 (2)PT时间比值（PTR）=被检血浆PT（s） /正 常参比血浆PT（s），宜用多份正常血浆PT 的几何均数参考值为1.00±0.15 (3)国际标准化比值(INR)=PTR[S] 参考值因国际敏感度指数[S]而异。 INR：需先求得所用组织凝血活酶的国际敏感度指数[S]，是所用组织凝血活酶与已知参比品相比较的一个参数。是用多份凝血因子水平不同的血浆（包括正常人和口服抗凝剂患者的血浆），用参比品测得它们的logPT，再用待标定的组织凝血活酶测得它们的logPT，以前者为纵坐标，后者为横坐标作图，经回归求得直线斜率。即待标定的组织凝血活酶的[S] =已知[S] ×斜率。[S]值越低，试剂对有关凝血因子降低的敏感度越高。再按下式求得INR： INR=PTR[S] 3.临床意义：是外源性凝血途径的筛选试验。 (1)PT延长 ①Vitk缺乏：Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ统称为依赖Vitk凝 血因子。Vitk